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硒防治癌症的研究

2009-07-29

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导读:硒防治癌症的研究

一、关于硒的基础研究:

??自1949年以来,国内外已有数十篇研究报告证明,在饲料或饮水中给动物补充适量的硒,可以降低多种化学致癌剂诱发动物的肠癌、乳腺癌、肺癌、肝癌、皮肤癌等。

??㈠流行病学研究:1969年,向伯格(Shamberger)等报道,美国一些城市的癌症死亡率与当地谷物中硒含量呈负相关性,低硒地区癌症死亡率高。以后希劳泽(Schrauzer Jaon)等都报道了类似结果,研究发现人食物中硒的摄入量或血中的硒含量与癌症发生率呈负相关,其中结肠、直肠癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌和白血病相关程度最大。这说明流行病学资料与实验结果的一致性。

??1980年,中国医学科学院肿瘤研究所于树玉教授等收集了8个省24个城市1458分血样,测定其中的硒含量。发现血硒水平与癌症死亡率呈明显的负相关性。低硒地区的胃癌、食管癌、肝癌的死亡率明显高于高、中硒地区。

??江苏省启东市(县)是我国肝癌高发区之一,启东市范围内,肝癌高、低发乡的发病率相差4倍,研究发现肝癌发病率的差异与当地粮硒或血硒含量呈明显的负相关。硒水平低的地区,肝癌发病率高。提示适当提高硒摄入量可能降低肝癌发生率。

??㈡实验动物的研究:启东的肝癌发病经研究证明与黄曲霉毒素污染粮食、乙型肝炎传播和致癌物质污染水源有关。启东鸭子肝癌的发病率也高,补硒能否阻抗启东现场多种致癌因素?因此,在启东寅阳乡自然环境中进行了为期四年的鸭子试验,四年后显微镜下检查鸭肝,结果证明硒可拮抗自然环境中的多种致癌因素,有预防乙型肝炎及癌变的作用。

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??㈢硒抗癌机理的实验室研究:

??80年代,中国医学科学院肿瘤研究所做了硒抗癌机理的研究:着重在分子生物学、生物化学、及细胞学水平上考察硒对肝癌细胞的效应。⑴实验显示在硒的作用下,c-myc基因表达下降,c-fos基因增强,这表明硒可能有诱导肝癌细胞分化、抑制增殖,使其恶性度减低的调控作用。⑵硒处理荷瘤小鼠可使cAMP升高,cGMP下降,提示硒通过cAMP /cGMP的变化而起到诱导分化、抑制增殖的作用。⑶给荷瘤小鼠每天腹腔注射亚硒酸钠(1μg/g体重),连续4天后,与增殖相关的Ⅰ型蛋白激酶下降,与细胞分化相关的Ⅱ型蛋白激酶上升,皆趋于正常肝水平。⑷亚硒酸钠使小鼠的与细胞分化有关的酶C1升高,与细胞增殖有关的酶ACT下降。⑸硒对体外培养人肝癌细胞的作用,发现硒对肝癌细胞的抑制作用比较明显。对人胚肝(正常)细胞的分裂指数未见变化。提示硒对肝癌组织有诱导分化、抑制分裂,使瘤细胞向正常逆转的潜在作用。

??中国医学科学院基础医学研究所张平报道:研究发现硒可抑制动物自发性肿瘤、移植性肿瘤、及化学致癌剂引发的肿瘤。硒能提高动物的免疫功能,延长荷瘤小鼠的生存时间。硒能通过多种途径调节与肿瘤生物学特性有关的基因表达、蛋白合成、从而诱导肿瘤分化并抑制其生长。硒通过诱导肿瘤未成熟血管向成熟方向分化,减少了组织中血浆等基质成分的渗出消除了肿瘤细胞赖以生存的基础。硒能抑制特异性血管生成因子VEGF ,属肿瘤治疗中抗血管生成疗法。人体内肿瘤乏氧细胞对化疗、放疗都不敏感,常成为肿瘤难以治愈的根源。硒能修复肿瘤未成熟血管,减少肿瘤乏氧细胞,结合放化疗能提高治愈恶性肿瘤的几率。特别是在消灭残余病灶、防止复发等方面,硒将发挥作用。实验证明硒是分化诱导剂,又是肿瘤细胞抑制剂,对放化疗起增效作用。

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??二、临床研究-:硒对人癌症的预防研究:

??㈠ 在普通人群众中补硒预防原发性肝癌:1985年起,在启东肝癌发病率基本相似的5个乡含130471人口中进行。给民主乡全体居民20849人供食含硒食盐(15m亚硒酸钠),另四个乡供食普通食盐。本研究经历8年,吃含硒食盐的民主乡居民的肝癌发病率逐年下降,由服硒前的41.9/10万人口下降到14.2/10万人口,7年平均下降值为27.7/10万人口,肝癌发病率减少了35%。4个对照乡肝癌发病率由43.67/10万上升到50.63/10万,即上升了6.96/10万。若将实验组与对照组相比较,则相差42%。本实验证明了硒食盐有明显的防癌效果。

??㈡用富硒酵母预防乙型肝炎表面抗原携带者发生肝癌的试验:乙肝病毒表面抗原(HAg)携带者是发生肝癌的高危人群,其肝癌发病率为正常人的202倍。科研人员在启东2个乡筛选出20岁以上、肝功能正常、HAg携带者226名,随机分实验组和对照组,每组113人,实验组每天口服含200微克硒的富硒酵母片。对照组服普通酵母片,连服4年。4年来,补硒组113人中无肝癌发生,而对照组113人中发生7例肝癌,累积肝癌发病率为15.80%。提示硒确有预防HAg携带者发生肝癌的作用。统计学处理有明显差异(P<0.05)

??㈢应用富硒酵母预防肝癌高发家族成员发生肝癌的试验:据报道,肝癌核心家系的肝癌积累患病率为对照人群的7.76倍,且发病年龄较无血缘者提前10年以上。表明肝癌家系成员是肝癌的高危者。通过流行病学调查确定肝癌高发家族一级亲属3849例,年龄在15岁以上。随机分为补硒组2346例,对照组1485例,补硒组口服200微克硒的富硒酵母片,对照组服普通酵母片,连续服药2年。结果,肝癌累积发病率补硒组为219.37/10万及对照组为553.15/10万,两组相差50%以上。经统计学处理差异非常显著(P

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<0.01)。

??㈣硒对其他癌症的预防:江苏省扬中县的胃癌、食管癌发病率都很高,而扬中市居民血硒含量偏低。1989年,科研人员对扬中市新坝、联合、丰裕、三茅、三跃等乡镇居民采用食盐加硒的补硒措施。经过5年观察,食用硒盐地区居民恶性肿瘤死亡率下降12.07%, 胃癌下降18.41%(P<0.01),初见成效。

??㈤癌症高发区的营养预防研究:河南省林县食管癌和胃癌的发病、死亡率极高,调查说明居民膳食中某些营养明显不足。因此,1982~1992年间,中美两国科学家在林县进行了营养预防试验。试验一、食管上皮重度增生的患者3318人,分治疗组与对照组,治疗组每日口服包含14种维生素和12种矿物质的胶囊3颗,对照组服安慰剂。为期6年。试验二、4个乡40~69岁普通人群29584人,随机分8个组,分别服用不同的维生素、矿物质复方药丸,或安慰剂。为期5年另3个月。重增组试验结果:补充多种维生素、矿物质可降低总死亡7%,总癌死亡4%,脑血管死亡近38%,食管、贲门癌死亡8%。并减少老年眼核性白内障患病率43%,使21%~26%食管上皮重增转为非重增,使高血压患病率降低三分之一。说明补充维生素、矿物质可逆转食管的癌前病变。普通人群组试验结果证明,补充胡萝卜素、维生素E和硒酵母组成的复方能降低总死亡9%,总癌死亡13%,胃癌死亡21%,其他癌死亡19%(P

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<0.05)。降低癌症发病率与死亡率情况相似。

??㈥1999年,医科院肿瘤医院内科在临床上研究证实硒能使化疗患者免疫功能增强,认为是其防癌、抗癌的重要机制。

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[关键词: 癌症 ]

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