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癌痛在临床上常用的治疗方法

2009-08-03

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导读:癌痛在临床上常用的治疗方法

 有资料显示,我国每年新发癌症患者约180万,其中62%伴有疼痛,在中晚期癌症患者中,该比例高达80%,且以中、重度疼痛为主。

 有资料显示,我国每年新发癌症患者约180万,其中62%伴有疼痛,在中晚期癌症患者中,该比例高达80%,且以中、重度疼痛为主。

  然而,由于很多人存在“得了肿瘤哪有不疼的,尤其晚期患者,疼痛必不可免”“癌痛治疗也就是吃吃药、打打针,对付对付,没什么好办法”等错误认识,约70%的癌痛患者并未接受规范化除痛治疗,在“对付式治疗”或干脆不治疗中默默忍受着剧痛。有数据显示,我国每天约有上百万肿瘤患者遭受癌痛折磨,其中30%至45%为严重疼痛。

  专家指出:癌痛严重影响生活质量和生存期,除痛治疗与肿瘤治疗同等重要;约80%癌痛经正规治疗能明显缓解,患者可有尊严地“无痛”生活。

  癌痛在临床上常用的治疗方法有哪些?

  中国治疗癌痛应该是从1990年中国卫生部跟世界卫生组织联合在广州举办的第一届癌痛三阶梯治疗的培训班开始,中国的癌痛治疗进入了规范化的阶段。

  过去20年,疼痛治疗的培训是没有的, 70年代末、80年代初的时候,大部分癌痛治疗以口服简单的药物为主,少数剧烈的癌痛患者采用杜冷丁来控制,所以那个年代癌痛患者是比较痛苦的。

  到了80年代后,国际卫生组织也非常关注癌痛事业,在全球推广三阶梯治疗方案,从86年向全世界推广,到90年在我们国家推广已经有十几年时间了。三阶梯治疗应该说比较简单实用,2000年以后又提出规范化治疗,也是采用三阶梯方案的基础上,更关注病人个体化的方案,同时更注重病人的并发症的缓解。而且采用的药物也比较广泛,对内脏痛、神经性痛在使用阿片类药物的同时,辅助抗抑郁药、抗精厥药物。最近十年国国外对这类药物研究非常广泛,也出现了一些新药,一般治疗一些严重的神经性的癌痛还是有效的,但是有一个特点,一定要合并用药,有很多患者,给他处方用三种药,他可能就用一种,那两种他就不用了,这实际上是不科学的,因为肿瘤的疼痛病理机制是非常复杂,常常需要联合用药。

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