精确定位 靶向治疗

导读：精确定位 靶向治疗

肺癌在世界各地都是发病率、死亡率名列前茅的恶性肿瘤，手术、放疗、化疗、生物治疗和中医中药，仍然是目前治疗肺癌的主要手段，但治疗后复发、转移的仍然不少。

肺癌在世界各地都是发病率、死亡率名列前茅的恶性肿瘤，手术、放疗、化疗、生物治疗和中医中药，仍然是目前治疗肺癌的主要手段，但治疗后复发、转移的仍然不少。与其他恶性肿瘤相比，肺癌的病死率仍然是比较高的。有什么办法进一步提高肺癌的疗效呢？
分子靶向治疗是近年治疗肺癌的一个新途径。所谓分子靶向治疗是指针对参与肿瘤发生、发展过程的细胞信号传导和其他生物学途径的一种治疗手段。就像现代战争中的巡航导弹，能自动寻敌精确定位杀灭癌细胞，或像现代战争中的精确钻地炸弹，定向阻断癌细胞的增殖转移信号传导，破坏癌细胞的代谢，或像现代战争中的节点打击，阻止肿瘤新生血管的生成，断绝癌细胞的血液和养分供给。目前已获批准并用于临床的肺癌分子靶向治疗药物有下述几种：
1.埃罗替尼(Tarceva)为另一种表皮生长因子受体抑制剂，也为口服用药。据临床试验报告，疗效肯定，副作用轻。因此，在美国已通过FDA快速通道上市，并被认为是目前同类药物中唯一可以提高肺癌生存期的药物。
2.贝伐单抗(Avastin)为抑制血管生成的单抗克隆抗体。临床已用于多种肿瘤治疗，如结肠癌、肾癌、肺癌等。联合化疗可明显增加肿瘤缓解率，延长患者生存时间。给药方法：静脉滴注。副作用小，主要不良反应为头痛、低热和皮疹。
3.凡德他尼(ZD6474)为多靶点分子靶向治疗药物，既可抑制表皮生长因子受体，又可抑制肿瘤血管生长因子受体。口服用药，吸收良好，且可通过血——脑屏障。首先用于遗传性甲状腺髓样瘤取得可喜疗效，后在肺癌治疗中也见到有效，且对吉非替尼(易瑞沙)治疗无效者，再用凡德他尼，可能还会有效。
上述分子靶向治疗药物单药治疗肺癌的疗效虽然还不理想，但不良反应显著低于一般的化疗药物，因此，它们具有独特的应用价值和前景。这些新药的开发和研究进展，已充分表明分子靶向治疗理论的正确性和可行性，也使肺癌治疗进入一个全新的发展阶段