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EB病毒不是鼻咽癌特异性指标

2009-08-04

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导读:EB病毒不是鼻咽癌特异性指标

作为鼻咽癌的一项重要指标,EB病毒居然是可以通过唾液传染的。最近有媒体相关报道出台后,立即引起不少市民的担忧,并在该院引发了一轮EB病毒检测潮。

 EB病毒感染不等于鼻咽癌传染

  作为鼻咽癌的一项重要指标,EB病毒居然是可以通过唾液传染的。最近有媒体相关报道出台后,立即引起不少市民的担忧,并在该院引发了一轮EB病毒检测潮。昨日,广东省武警医院耳鼻喉中心有关专家表示,EB病毒确可通过唾液传染,连同桌吃饭都不能避免。但EB病毒感染不等于鼻咽癌的传染,请市民不必恐慌。

  谈“毒”色变大有人在

  日前,家住天河的小林,拿着之前诊断出来的EB病毒抗体阳性的检验报告来找中心胡海文主任,急切地求主任救救他。

  原来,得知他EB病毒抗体阳性,家人都大惊失色,特别是家里的小孩才两岁,家人唯恐都已经被传染上鼻咽癌。胡海文主任替小林做了鼻内窥镜检查,鼻粘膜表面光滑,未见任何异常,小林只是虚惊一场。胡海文解释说,其实大多数人对EB病毒只是一知半解,再加上社会宣传的力度和广度不够,谈“毒”色变的还大有人在。

  “EB病毒的传播途径的确是唾液交换,打喷嚏、咳嗽、共用餐具、甚至接吻这些日常生活细节都是常见的传播方式。”,武警医院耳鼻喉中心胡海文主任说:“而且的确有研究显示,90%以上的鼻咽癌患者显示为EB病毒高抗体。但是人群中大多数人都可能被感染过,它一般不会引起特别疾病。EB病毒感染也不等于都会发展为鼻咽癌,只是极少数可能与鼻咽癌的发生存在一定的联系,不必太紧张。”

  极少患者与鼻咽癌有关

  胡海文表示,鼻咽癌血清学早期诊断技术是中科院院士曾毅发明的,这种方法简单安全,只需抽血化验就可判定病毒抗体的情况,从而为鼻咽癌早期诊断提供有效依据,可以提前发现早期鼻咽癌,使鼻咽癌病人的早期诊断率从20%~30%提高到80~90%,而早期鼻咽癌的治疗效果是非常好的。

  EB病毒在人群中普遍存在,但却只有极少数患者与鼻咽癌相关联,不少受检者在得知自己EB病毒抗体呈阳性时,以为阳性就是鼻咽癌了,非常紧张和害怕。

  其实,EB病毒抗体呈阳性并不等于是鼻咽癌,因为鼻咽癌的发生与遗传、EB病毒感染、环境促癌致癌物和自身免疫力(抵抗力)等多种因素有关,鼻咽癌筛查验血阳性说明感染过EB病毒,有EB病毒存在只是该病诱发原因之一。

  所以要通过鼻咽纤维镜进一步检查鼻咽腔(鼻咽癌生长部位)有什么异常,若有异常要进行活检病理检查确诊,若病理检查不是鼻咽癌而是其他疾病,医生会根据具体情况告知如何治疗或定期复查。

  EB病毒(etein-barr virus,EBv)是etein和barr于1964年首次成功地将burkitt非洲儿童淋巴瘤细胞通过体外悬浮培养而建株,并在建株细胞涂片中用电镜观察到疱疹病毒颗粒,故名。

  鼻咽癌又叫“广东瘤”,在世界大多数国家均极少见,但在我国东南数省份尤其是广东和广西最为突出。在广东,男性鼻咽癌的死亡率在12人/10万以上,女性超过5人/10万。

  专家提醒,通过血清学普查测定“EB病毒”IgA抗体可以诊断鼻咽癌,大大提高鼻咽癌的早期诊断率。早期的治疗很简单,95%的病人只要使用放射化疗就可以治好;但如果鼻咽癌到了中晚期,治愈率分别下降到了70%和50%。

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