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喉癌的简单概述

2009-08-05

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导读:喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤。就全身而言,喉癌虽然不如子宫癌、乳腺癌、胃肠道癌及鼻咽癌和鼻腔癌那样常见,其发病率占全部恶性肿瘤的第19位,但是它在耳鼻咽喉科恶性肿瘤中,仅次于鼻咽癌和鼻腔癌而居第3位。

喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤。就全身而言,喉癌虽然不如子宫癌、乳腺癌、胃肠道癌及鼻咽癌和鼻腔癌那样常见,其发病率占全部恶性肿瘤的第19位,但是它在耳鼻咽喉科恶性肿瘤中,仅次于鼻咽癌和鼻腔癌而居第3位。
  喉癌的发生,有种族及地区的差异。资料表明,俄罗斯的发病数约占全身各器官恶性肿瘤的1%,英国、美国为1~2%,西欧发病率更高,我国华北、东北远高于江南各省。根据吉林医科大学对7584例恶性肿瘤分析,喉癌发占384例,居全身恶性肿瘤的第5位,但是江南各省的统计远远低于这个数字。喉癌好发于中年以上的男性,以50~60岁组为多见;30岁以下者较少。据文献介绍最小年龄只是9岁,国内统计资料比较一致和接近的结论是平均年龄56.6岁,51~70岁者多,约占80%以上。本病有明显的性别差异,多发生在男性,占90%~95%,男女之比8:1。不但发病数与性别有关,而且发病的部位也有关系,男性以声带癌为主,女性则以声门上癌多见。
  随着工业的发展,吸烟人数的增多,空气污染增加,喉癌的发病率处于上升趋势。喉胚胎组织学研究的深入使喉癌的治疗有了较大的发展,特别是国内喉癌患者的预后及功能的恢复和重建都有较大的进步。
  中医学对喉部肿瘤有不少记述,与喉癌有关的有"喉菌"、"喉百叶"、"喉疳"。如《喉科指掌》对喉菌描述说:"生于喉内,状如浮萍,略高而厚,色紫"。《咽喉脉证通论》说:"上蒸于喉,结成如菌,面厚而紫,软如猪肺,或微痛,或木而不痛,梗塞喉间,钦食有碍。"《囊秘喉书》称"喉百叶"是"咽喉中有生肉,层层相叠,渐肿有孔出臭气者"。《医宗金鉴》谓:"此症一名阴虚喉疳,初觉咽嗌干燥,如毛草常刺喉中,又如更物溢于咽下。呕吐酸水,哕出甜涎,淡红微肿微痛。日久其包紫黯不鲜,颇似冻榴子色……肿痛日增,破烂腐衣,叠若虾皮,声间嘶哑,喘急多痰,臭腐蚀延,其痛倍增,妨碍饮食,胃气由此渐衰,而虚火益盛……其证投方应病或者十全一二,否则难救。"此其不仅将喉癌的临床表现描述完整,而且对晚期喉癌的预后判断也提示无误。
 

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