带你全面认识肿瘤内科

导读：带你全面认识肿瘤内科

没有接触过医学知识的人对肿瘤的认知原本有限，能列举出“治疗肿瘤的主要手段是手术、化放疗”已属不易。肿瘤内科是看什么病的？人们容易陷入一头雾水。“除手术外，肿瘤内科应该担纲起从肿瘤预防直至肿瘤患者生命终结整个过程与肿瘤相关的医务工作。”同济大学附属第十人民医院肿瘤及放射治疗科主任许青如是描述科室的职能。

擅“话疗&rdquo 解“心结”

大多数癌症患者的心态随着治疗和病情的进展处于波动中，拒绝→恐惧→放弃，是常见的心理发展规律，所以，肿瘤治疗的全过程实质上也是心理治疗的过程。医学界有一种通俗的说法：“肿瘤之所以致死，1/3是被吓死的，1/3接受了过度治疗，1/3归咎于不良生活方式。”可见，对肿瘤的无知，是通向死亡的真正推手。

“患者及时和肿瘤内科的医生交流、沟通，从医学专业人员那里获得心理支持和宽慰，获得肿瘤医治的前沿信息和方法，获得生活方式的积极建议，是战胜肿瘤的重要环节。”许青介绍，健康教育是最好的医药，“话疗”在国外不仅有肿瘤科医师的参与，而且社工、牧师、家属都在其中承担着重要的角色；国内的“话疗”由肿瘤科医师承担了相当一部分的工作，另外常常以癌症康复俱乐部的形式开展着，是一种群体式的心理干预。

多学科 集大成

肿瘤内科是多学科的集大成者，很需要其他内科、外科、妇科、麻醉科、放射科作为基础，不是外行人想象的只有化疗和放疗，而仅仅是处理好化放疗的并发症就已经非常关键了。所以，肿瘤的非手术治疗是贯穿着多学科的综合治疗，尤其是肿瘤患者长期的复诊随访以及对症姑息治疗，充分体现了肿瘤内科是帮助患者与癌症斗争的组织者和实施者。

许青认为，防重于治。有肿瘤家族史、40岁以上、生活节奏欠规律的人属于肿瘤高危人群，应该定期体检筛查，做好预防，争取早发现、早诊治。如果发现肿瘤高危因素，当前的医疗手段足以进行癌前干预，能够做到遏止其向癌症发展。

储备能量 免疫升级

手术后若干次化疗和放疗的疗程已经结束，癌症患者进入了身体的休整期。这一阶段通常被人们所忽视，成为整个肿瘤医治过程中的薄弱环节。实际情况是，历经手术、放化疗，患者体内的健康细胞和癌细胞都损耗巨大，急需养精蓄锐，储备能量，提升免疫状态，以对抗、延缓，乃至避免肿瘤复发与转移。为休整期的癌症患者提供医疗支持，也是肿瘤内科的重要职能之一。许青介绍，练瑜伽、听音乐、打太极&hellihelli每个患者都可以根据自己的身体状况，选择增强体质、愉悦身心的康复项目。药物也是提升免疫力的有效手段，必须在肿瘤内科医生的指导下遵照适应症合理使用。

有一部分肿瘤的治疗不得不面对三方面问题，即局部治疗不彻底或不成功治疗后局部复发；远处播散；机体免疫功能低下容易复发。这些患者更需要肿瘤内科医生的悉心指导和帮助，从而提高生活质量，延长生命。