外阴白斑和外阴癌鉴别
导读：外阴白斑和外阴癌鉴别
外阴白斑又名女阴白斑。指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块，可向两下肢内侧、会阴及肛门蔓延，但很少侵犯尿道口及前庭。症见阴部瘙痒，皮肤干燥，肥厚变白，失去弹性，甚至萎缩破溃，有疼痛及烧灼感。外阴癌亦有外阴瘙痒等症状，故应注意鉴别，以免误诊。
在外阴增生型和混合型病变中，如出现棘细胞排列不整齐，细胞形态大小不一，核染色深，分裂相增多，但基底膜完整时为非典型增生。可按范围与程度分为轻、中、重三度。
轻度：非典型增生局限于表皮深部下13；
中度：累及13－－23；
重度：超过23，但未累及全层。如上述异型细胞累及表皮全层且细胞失去极性为原位癌；穿透基底膜为浸润癌。两者均可在慢性外阴营养不良基础上继发癌变。一般认为萎缩性营养不良病变很少出现典型增生，继发癌变也罕见。
外阴白色病变：病症，瘙痒，表面变白、脱屑、粗糙、增厚、皲裂、溃疡、变硬、粘连、萎缩;检查，活检：过度角化，表皮变厚、变白，棘层增生，炎细胞浸润，表皮萎缩。
外阴癌：局部溃疡、隆起、增厚、基底部硬，溃疡面分泌物臭秽;活检：异型细胞累及表皮全层且细胞失去极性。
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