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肝癌原因

2009-09-14

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导读:每个病都有病因,绝大部分肿瘤的病因,目前还不是十分明确。不过肝癌的发病原因比较清楚,与肝炎关系密切。

   每个病都有病因,绝大部分肿瘤的病因,目前还不是十分明确。不过肝癌的发病原因比较清楚,与肝炎关系密切。当然并不是说肝炎就一定导致肝癌,而肝癌也并一定由肝炎引起,一般90%~95%肝癌患者的肝炎病毒呈阳性。

  肝癌的其他因素有酗酒、寄生虫感染、药物、黄曲霉素、化学制剂等。黄曲霉素以前提得比较多,在霉变的花生、玉米等食物中含量较多,吃下去以后进入肝脏,容易发生肝癌。

  肝癌发病与肝炎病毒关系密切。肝炎病毒很多,有甲肝、乙肝、丙肝等等,在我国比较多见的是乙肝,我国乙肝病毒表面抗原阳性(HB-SAg)的很多,而在日本和西方国家,丙肝病毒的阳性人群较多。据调查,我国乙肝高发区与肝癌高发区是一致的,而肝癌组织内,也可以发现乙肝病毒,说明肝癌和乙肝病毒关系密切。下面我简单介绍一下乙肝病毒是怎么引起细胞癌变的。

  乙肝病毒可以入侵肝细胞的细胞核内,整合到肝细胞的DNA上,导致肝细胞在分裂和复制的时候出现突变,突变以后就变成癌细胞了。所以肝癌与乙肝病毒关系非常密切。现在大家看到的世界地图,就是世界范围的乙肝病毒分布图,中国、非洲是比较高的;再看另一个图是肝癌的发病分布图,可以看出,肝癌分布与乙肝病毒分布基本是一致的。我国处于高发地带,而研究水平也比较高。

  丙肝在日本发病率最高,肝癌患者15~80%可检查到丙肝病毒阳性,而且患丙肝很容易发生肝硬化,也很容易发生肝癌。丙肝比乙肝更可怕,丙肝发生肝硬化的时间比乙肝还要短,发生肝癌的几率比乙肝也高得多。我国丙肝的发生率也是比较高的,现在丙肝患者占肝炎患者的5%~15%。丙肝治疗比较好的就是干扰素,如果干扰素可以将丙肝病毒变阴性了,那发生肝癌的几率就会小很多。现在不管是丙肝还是乙肝患者,用干扰素治疗效果都是比较好的。

  肝癌与肝炎病毒95%是相关的,与乙肝、丙肝和丁肝相关,与甲肝无关。上海1987年甲肝大流行,患过甲肝的人不必恐慌。甲肝是自限性的肝炎,甲肝治愈后,体内产生抗体,一般不会再发甲肝。患乙肝后没及时治疗,没注意休息,就变慢性肝炎,慢性以后再不治疗就变肝硬化,再不注意治疗,病毒很高,经常刺激肝脏,损伤、增生、再损伤、再增生,反复如此,肝硬化就越来越明显,就会发生结节,结节越来越大,在这个基础上就容易发生肝癌。肝炎的病人发生肝硬化的比例是10%,肝硬化发生肝癌的比例差不多也是10%。我们如果积极治疗,就可以阻断肝炎发展到肝癌的中间过程,所以要求大家重视肝炎,积极治疗,就可以预防肝癌。

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