中医提高白血病患者生活质量

导读：如何提高白血病患者生活质量，医的辩证论治，针对不同类型的白血病可选用不同的辩证论治的方剂，达到病情缓解及治愈的目的，其关键因素是辨证论治及现代康复疗法。

如何提高白血病患者生活质量

中医辨证论治要求个体对待

金华九三医院中医血液肿瘤科 余世炎 副主任医师 金华九三医院康复科 姜爱华副教授

白血病俗称“血癌”，尤其是急性白血病若不经特殊治疗、平均生存期仅 3 个月左右。短者甚至诊断数天后死亡。现代治疗研究证明，急性白血病患者经过合理治疗个体化得中医辨证论治，针对化疗中及化疗后的毒副作用，进行综合性的调理等中医康复疗法，很多患者可获得病情缓解，以至长期存活，50%-70%的患者能够长期生存，由此可见中医的辩证论治及现代康复疗法可以为白血病患者提高一定的生活质量。

中医的辩证论治

针对不同类型的白血病可选用不同的辩证论治的方剂，如复方青黛散加减，坚持合理的化疗，使患者安全渡过感染、出血等危险期，达到病情缓解及治愈的目的，其关键因素是辨证论治及现代康复疗法。白血病患者个体差异大，化疗后各种毒副作用的症状轻重表现各异，提高白血病患者生活质量，其辨证论治的原则为：

1.血热妄行以清热凉血止血药为法，热除则血止，选用生地黄，赤芍，牡丹皮等。
2.气不摄血宜健脾益气，气充则能统血，选用人参，黄芪等。
3.控制感染以卫气营血，辨证论治选用：水牛角，金银花，连翘等。
4.胃肠道不适，以降逆和胃为法：选用鸡内金、陈皮等保护胃气。

总结出治疗白血病的中医辨证论治及现代康复疗法，在治疗白血病的化疗要把握好“度”，当骨髓象连续数次检验均正常，可暂停化疗，定期复查血象，如有皮肤黏膜出血现象立即复查血象，因此，可避免长期过度化疗带来的毒副作用，如抵抗力降低，正常的白细胞明显减少，骨髓抑制及恶心呕吐等症状。由于
过度的化疗对人体有害无益，导致机体抵抗力极度底下，不能控制感染及出血而致死。化疗期间的中医辨证论治以辅助正气，减轻化疗的毒副作用为法，常用六君子汤加减以达到益气健脾的目的。化疗后，患者的全血细胞均减少，多以益气补肾为法，如四逆散合方加减调畅气血。

现代康复疗法
1.心理疗法：
白血病患者由于长期化疗后带来一系列问题，如家庭经济收入低情况，化疗后的身体不适等，使患者产生焦虑、抑郁、烦躁等情绪，甚至不配合治疗、厌世等现象，针对这些情况，首先使他们树立起战胜疾病的信心，以同类白血病患者的好转或治愈的实例为现身说法，使他们看到高质量生存的希望，以积极的心态克服心理障碍，是治疗白血病的基础。症状表现较重者，须进行心理干预，如支持疗法。行为矫正疗法、松弛锻炼及生物反馈疗法等。

2.抗感染、提高免疫力的综合疗法：
现代研究证明一些天然的中草药如马齿苋、黄芪、灵芝等具有抗感染、抗癌、提高机体免疫力的功效。避免了长期应用抗生素引起的二重感染，从而提高抗感染能力。

(1)马齿苋药源丰富、价廉。含有多种微量元素、维生素及无机盐，具有抗炎及清热解毒作用，治疗腹泻和炎症性疾病，是一种清热、解毒、消炎的天然良药。
(2)黄芪含有氨基酸、叶酸、黄酮类化合物，具有抑菌、增强抵抗力、补气升阳、固表止汗、抵疮利水退肿等多种功能。
(3)灵芝含有真菌溶菌酶、酸性蛋白酶、氨基酸多肽及糖类，具有安神健胃、止咳平喘、镇静及抗癌作用，并能提高免疫力。

以上 3 种单味草药，可根据不同的白血病患者自身情况分别选用，如可泡水当茶饮、煎汁服或煎汁后取汁做成药粥，常年服用，无毒副作用，并达到抗感染，提高免疫力，提高白血病患者生活质量的目的。

3.饮食疗法自我调理
白血病患者化疗后胃肠道反应重，常恶心呕吐，头晕乏力等，所以要注意食物的色、香、味及型的搭配，化疗时的饮食原则：少食多餐，少油多素，少硬多软，高蛋白和高维生素饮食，多饮水，如蛋类、瘦肉及牛奶等。饮前要看电视、听音乐。恶心时要自我调理，如深呼吸，全身放松、口含山楂片或话梅，因酸性食物有开胃消食作用。也可以隔药饼炙肚脐，顺时针方向自我按揉腹部，同时抬臀收缩肛门等动作，以刺激肠蠕动，排气排便，产生饥饿感而进食。有炎症反应的患者以辩证调整食谱，如脾胃虚寒者给予健脾消食粥，气血阳虚者，给予阳虚养生法食谱。阴虚火旺者给予滋阴祛火食谱。血小板下降者多吃红枣，桂圆，瘦肉，猪肝，豆类及绿色蔬菜等富含铁质和蛋白质食谱，促进造血功能恢复。也可以常食用乌鸡炖黄芪分次喝汤的食疗方法。

4综合性康复疗法：
每日保持心情愉快，遇有烦恼的事及时发泄或向他人倾诉，休息与运动相结合，休息时床上四肢屈伸抬臀运动，下床后坚持有氧运动，每日一次，如打太极拳，散步，气功锻炼，循序渐进抗阻训练，即能增强机体免疫力、调节心态。

对正常白细胞及血小板减少者要做到“四勤”、“六不”，即勤剪指甲、勤洗手、勤换内衣、勤晒被。不挖鼻孔、不擤鼻、不穿紧身衣裤、不碰撞、不去拥挤场所、不轧堆。室内要每天通风换气，紫外线照射消毒一天两次。白血病患者如能积极配合治疗，充分合理的中医康复疗法，就一定会度过化疗后的各种难点，使症状缓解，提高白血病患者生活质量，延长寿命。