胆管细胞癌的症状与治疗

导读：胆管细胞癌临床症状因发生部位不同而异。末梢型胆管癌早期无症状，晚期可有上腹不适、肝大、体重下降等；肝门部胆管癌常以黄疸为初发症状。

周围型肝内胆管细胞癌是起源于肝内远端叶间胆管上皮的腺癌,占胆管细胞癌的l0％.它的临床表现为：

多发生于60～70岁,小于40岁发病者罕见,男性稍多于女性,但无明显优势.早期无明显症状,可表现为不适,疲劳,消化不良等非特异症状,晚期可出现腹痛,体重下降,腹部包块,黄疸少见.

发病相关因素包括：炎症性肠病,囊性胆管疾病,肝内胆管结石,硬化性胆管炎,慢性寄生虫感染,先天性胆道闭锁,暴露于氧化钍悬液等.不像肝细胞癌.PCC与肝硬化无明显相关性.由于局灶性和周围性的特征,血浆胆红素很少升高,AFP正常,CEA可升高.

2, 肝门部胆管癌常以黄疸为初发症状.在CT上的表现：肝门部胆管细胞癌：平扫,肿瘤与周围肝实质至等密度,肝内胆管呈显著扩张.增强早期时相肿瘤至低密度,约 10－15min后,肿瘤中心表现为高密度.这种动态变化有重要诊断价值.

3,早期可以手术的话,手术是首选.胆管细胞癌的手术并发症率和死亡率不高,术后生存率良好.术后复发多见于肝脏,而糖类抗原CA19-9有助于判断预后.

位于肝门部胆管癌的治疗较困难,预后最差.切除率远较中,下部胆管癌为低,约10%～30%左右.

4,但手术治疗只能切除肉眼看得见的实体瘤,它无法防止癌细胞的转移,也无法消灭体内血液中的癌细胞,所以术后体质可以的话,要配合化疗,放疗及中药治疗,中晚期患者可以直接采取中医的对症治疗.

5,胆管癌的中医中药治疗原则,主要用开郁散结法,清热化痰法和健脾利湿法.
生活护理:
总的来说,胆管细胞癌的预后不容乐观,对化疗放疗不太敏感.早期的话尽快手术,治疗效果好.