萎缩性胃炎离胃癌有多远

导读：所谓“冰冻三尺非一日之寒”，胃癌的发生不是一朝一夕的事情。

        萎缩性胃炎的主要表现为：上腹部饱胀不适或疼痛，餐后明显，同时伴有嗳气、泛酸、恶心、呕吐、食欲不振等。曾有报道说，萎缩性胃炎的胃癌发生率约为10%左右。
　　所谓“冰冻三尺非一日之寒”，胃癌的发生不是一朝一夕的事情。萎缩性胃炎到胃癌有一个漫长的过程　，其中肠上皮化生和不典型增生是疾病恶变的关键因素。胃黏膜被肠型黏膜所替代，即胃黏膜肠上皮化生。这一改变使得致癌物质容易在局部累积，进而导致细胞的不典型增生，炎症就突变成为了癌。
　　有人曾对国内100例萎缩性胃炎患者进行跟踪观察，结果10年之内有5人发生了癌变。这说明萎缩性胃炎癌变几率并不高。国内外学者对萎缩性胃炎进行的长期追踪观察结果显示，其胃癌发生率与病史的长短及病情的严重程度有关。
　　而且，萎缩性胃炎是可逆的。经过合理、系统的治疗，大部分患者可转化为浅表性胃炎或维持现状。只有很少一部分重度萎缩性胃炎病人，在经过较长时间的治疗后仍发生了癌变，这主要见于有中度以上不典型增生有肠上皮化生的病例。
　　总体来说，萎缩性胃炎并不等于胃癌。对于该病，掉以轻心是不对的，因为其毕意是种病且有癌变的可能，但背上沉重的思想包袱也是不必要的。这样反而不利于治疗。
至于如何防范萎缩性胃炎癌变，李之印主任医师有三个办法。
　　健康生活
　　首先，正视病情，消除顾虑。患者必须学会调节自己的情绪，轻松愉快地生活。其次，三餐定时，饮食清淡。不能过饱、过饥，食物不宜过冷、过烫、过硬、过腻。少吃腌制品和辛辣刺激性食物。最后，戒除烟、酒、浓茶、咖啡等不良嗜好。
　　定期体检
　　萎缩性胃炎病人胃镜检查宜一年一次，而且要同时做病理，看看是否有不典型增生的情况。原本就有肠上皮化生和不典型增生的患者，胃镜复查最好半年一次。
　　合理用药
　　合理选用多酶片、甘草锌等药物。慎用或不用阿司匹林、强的松、消炎痛、去痛片等易伤胃的药物。最近的研究证实，清除胃内幽门螺旋杆菌感染，可使癌前病变及胃癌的发病风险降低40%。而在医生指导下联合应用抗生素，是惟一有效的措施。
中医药对癌前病变的防治具有独特的作用。处方着重健脾益气、清热解毒，整体与局部兼治原则。另外，胃复春、猴菇菌片对肠上皮化生可能有益。