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男性尿道癌临床表现

2010-03-02

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导读:发病年龄13~9l岁,多数在50岁以上。临床表现与肿瘤的部位有关。前尿道常见症状是排尿困难,与尿道狭窄相似。因尿道狭窄症状行尿道扩张时有严重出血,应特别警惕存在尿道癌的可能。梗阻严重可引起尿潴留、尿急、尿痛、阳痿,甚

发病年龄13~9l岁,多数在50岁以上。临床表现与肿瘤的部位有关。前尿道常见症状是排尿困难,与尿道狭窄相似。因尿道狭窄症状行尿道扩张时有严重出血,应特别警惕存在尿道癌的可能。梗阻严重可引起尿潴留、尿急、尿痛、阳痿,甚至发生阴茎痛性勃起。尿道可以溢出血性分泌物或合并血尿。尿道癌常可发现尿道结节或肿块,大的球膜部尿道癌会阴部可触及肿块,实质性或有波动感。阴茎肿胀,阴囊或会阴部水肿,甚至阴茎坏死。伴发尿道周围脓肿或破溃,形成尿道瘘临床症状有以下几种:
  1.尿道流血为主要症状。肿瘤梗阻尿道可出现排尿困难。
  2.肿瘤大时局部可摸到包块。女性尿道癌多沿尿道口长出体外。
  3.晚期可出现尿瘘、消瘦、贫血等恶液质病状。
  根据临床和病理活检结果作临床分期,并根据手术标本病理所见进行复核。
  o期:局限于粘膜(原位癌)
  a期:病变至粘膜下层
  b期:病变侵入尿道海绵体
  c期:直接扩展至尿道海绵体外组织或超过前列腺包膜
  d1期:区域性转移包括腹股沟/盆淋巴结(原发瘤可为任何期)
  d2期:远处转移(原发瘤可为任何期)。

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