鼻咽癌 鼻咽癌如何治疗 鼻咽癌症状

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鼻咽癌

　中国人鼻咽癌的发生率高居世界第一，遍及各年龄层，尤以40多岁的男性居高，由於正值事业颠峰及家庭主干，病发后往往成為社会的一大损失。医学证实，鼻咽癌与遗传、饮食及环境等因素有关，因此国人须特别留意鼻咽癌的发生并加强预防保健。

鼻咽癌病因篇

　鼻咽癌的致因迄今未明确，不过医学界认為，此症与下列因素有密不可分的关联──

鼻咽癌遗传因素
据台大医院「家族成员鼻咽癌盛行状况调查」，鼻咽癌患者家人的罹患率為14.5%，血亲愈近罹患率愈高，鼻咽癌患者的一等亲，其得鼻咽癌的机率高出常人达2至19倍。因此倘若家人曾有病例者，应随时提高警觉。

鼻咽癌饮食因素
据国内调查发现，客家人罹患机率较高，可能与其嗜吃咸鱼、咸菜有关。据研究，每週吃咸鱼一次者比每月吃一次者，鼻咽癌罹患率高出37.3倍。

鼻咽癌环境因素
居家或工作环境不良，譬如吸入甲醛、烟、粉尘、蚊香、拜拜柱香、锯木屑、鼻用刺激性精油或空气污染严重都有可能致癌；在生活型态上，具抽烟、喝酒等坏习惯的人，也容易成為鼻咽癌造访的对象。

鼻咽癌EB病毒感染
鼻咽癌患者的血清中含有比常人较高的EB病毒抗体，医学认為它和鼻咽癌有关。台湾地区民眾普遍曾受EB病毒感染，应提高警觉。

鼻咽癌症状篇

　鼻咽癌是鼻咽腔内长恶瘤，由於鼻咽腔位於鼻子后方和喉咙交界之处，位置隐黻，若非专业医师也难找到其正确部位。况且鼻咽癌早期症状似乎和鼻咽毛病无明显关联，因此常被误為是感冒、火气大，而延误治疗佳机；常在未发觉鼻咽部长出恶性肿瘤前，癌细胞已转移至其他部位，而难达早期发现的目的。

　建议民眾，尤其是高危险群者，唯有自己平时多注意身体上是否出现不明异状，及早就医才可挽回劣势。若您察觉自己有颈部淋巴腺肿大、鼻出血、痰中有血、耳鸣、耳塞、重听、鼻塞或头痛等症状，请勿犹豫，应趁早就医。

鼻咽癌诊治篇

　鼻咽癌检查方式最常见的是鼻咽镜检查，进一步则是需要施行切片，送至病理科化验检查，另外电脑断层、鼻咽腔双重造影、核磁共振等，也是辅助检查的工具。近来更进一步利用侦测血清内EB病毒抗体来检测鼻咽癌。

　由於鼻咽癌细胞对放射线治疗特别敏感，因而逐渐成為主要治疗方法。治疗期病人宜多食新鲜蔬果，并保持乐观态度，以战胜疾病。治疗结来后，病患应按医师安排之日期接受定期追踪检查，以免病情复发或转移而不自知，若有转移则须加以化学疗法。

　鼻咽癌病人的预后情况与其他癌症相较，乐观许多。第一期的患者，其癌细胞只侷限在鼻咽腔内，治疗后五年、十年存活率各达80祖至77%；第二期病患颈部已出现淋巴结肿，存活率则降為77%至65%，到第三、四期癌细胞严重转移时，存活率也还有20%至50%，所以医师鼓励鼻咽癌患者应有战胜病魔的信心。

鼻咽癌预防篇

　鼻咽癌病患的平均年龄仅43岁，不同於其他癌症的高年龄，因而国人应从小建立预防观念，从下列饮食及生活保健，加强防范鼻咽癌──

饮食宜清淡，不要摄取盐分过多的食物，如醃渍食物、咸鱼、酸菜，而且罐头或含防腐剂的肉类食物，也应儘量少吃為妙。

烟、酒宜节制。

刺激性强的烟味最好少闻，如蚊香、拜拜用的柱香等。

如果出现早期症状，应提高警觉，尤其是颈部有淋巴结胀，达两週以上时，即应儘速就医。

家族中若有鼻咽癌病例者，应定期做检查，若有发现异状时，千万不要掉以轻心！

自我观察要点

颈部淋巴腺肿大　患者常常无其他症状，只是在颈部淋巴结即乳突尖下方出现肿块，此肿块质地硬韧、活动性差、不疼痛，增大的速度很快目不会消退，开始出现一侧，继续发展為双侧。

鼻出血　晨起时或偶然发现鼻出血(量不多)，或鼻内分泌物及痰中有血丝。

耳鸣　由於肿瘤长在耳咽管附近，一旦肿瘤长大就会压迫到耳咽管或直接侵入耳咽管，影响耳部功能，形成耳鸣、耳闭塞、听力减退等症状。

头痛　因癌的体积长大，充满了整个鼻咽部，而產生头部胀痛，通常以偏头痛居多，早期為间歇性，晚期為持续性。

鼻塞　常為单侧鼻塞，感冒的鼻塞是两边交替，时塞时通，鼻癌是单侧持续鼻塞，待肿瘤扩大时，可引起两侧鼻塞。

脸部感觉麻木、伸舌偏斜。

复视、视力模糊、眼瞼下垂。

咽部有异物感、吞嚥困难、声音嘶哑。

体重减轻、疲劳。