食道癌：对放化疗不敏感应如何治疗？

导读：在消化道肿瘤中，食道癌的预后较差。在临床上所见到的食道癌患者多属中晚期，在确定诊断后，未经治疗者平均生存期为四个月。食道癌患者首先要解决的问题是消除或缓解食道梗阻，在此基础上争取尽量抑制肿瘤的扩散和转移，争

　　在消化道肿瘤中，食道癌的预后较差。在临床上所见到的食道癌患者多属中晚期，在确定诊断后，未经治疗者平均生存期为四个月。食道癌患者首先要解决的问题是消除或缓解食道梗阻，在此基础上争取尽量抑制肿瘤的扩散和转移，争取带瘤长期生存。
     以往对食道癌的传统治疗方法主要是手术或放疗，一般对较早期病变宜采用手术治疗；对较晚期病变，且位于中、上段而年龄较高或有手术禁忌证者，多采用放疗化疗的方法治疗。
    但是有些食道癌患者对放疗并不敏感，尽管努力增加了照射总剂量和减少了对正常组织的损伤，但单独放疗治疗食管癌的效果并不理想。
    还有部分食道癌患者对化疗不敏感，虽应用于食道癌的化学药物较多，但确有疗效者不多。化疗用于一部分食道癌患者的治疗效果是令人失望的。无论是对有转移灶的晚期患者，或是对病变局限的较早期患者，在放疗或手术的基础上加上辅助化疗，对延长患者的生存期没有明显的帮助。
    那么，中晚期食道癌患者错过了手术机会，又对放化疗不敏感，病情无法控制，迅速发展，导致食管腔被肿瘤细胞严重堵塞，吃饭喝水都无法进行，该怎样治疗呢？
    这种情况下，最适合采用电化学介入配合粒子支架技术，可以达到立竿见影的效果，既解决吃饭难以下咽的问题，又能长期杀灭肿瘤细胞。
    电化学介入术：是将铂金电极针插入肿瘤组织中，在直流电场的作用下，肿瘤及其周围组织发生电解、电泳、电渗运行，细胞间离子浓度分布发生变化，氯化钠和水被电解，人体组织内的pH值中性的环境被破坏，酸碱度失衡，这一系列生物化学的变化，强制性的使组织代谢发生紊乱，肿瘤组织内外环境发生剧烈变化，导致癌细胞破灭，几十分钟打通食管、贲门、幽门，治疗后即可顺利吃饭。
    电化学疗法对那些不宜进行手术、放疗和化疗或治疗后效果不好及复发的肿瘤，显示出其与众不同的作用。特别是那些被认为无可挽救的晚期癌症病人，采用电化学疗法可产生一定治疗效果。
    粒子支架技术：是将放射性粒子永久性植入肿瘤内部，适用于不能手术治疗的各种实体肿瘤。含放射性碘125粒子被医生准确植入肿瘤和受肿瘤侵犯的组织中，粒子在肿瘤内部持续放射出短程γ射线和x射线，近距离照射肿瘤组织，分别在1.7cm范围内最大限度杀灭肿瘤细胞，能迅速杀死肿瘤细胞，截断肿瘤细胞扩散的途径，持续不间断地杀灭肿瘤，使肿瘤细胞失去繁殖能力，对正常组织没有伤害。同时撑开食管腔，使食物顺利通过。除“标”（解决吞咽困难）治“本”（杀灭癌肿细胞），大大延长存活时间，减少痛苦，提高生活质量。
    石家庄燕赵医院食管肿瘤中心，已开展电化学介入配合粒子支架技术，避免了手术开胸的创伤，也没放化疗的毒副作用，不开刀、无痛苦，已成功治疗7000多例中晚期食道癌、贲门癌患者。