常见肿瘤化疗方案

    化疗也并非灵丹妙药，它的严重副作用和较差的治疗效果制约着它的应用。
 
    下面就目前常用的肿瘤化疗方案及治疗状况做一初步调查，并与新型血管生成抑制剂“卡特消”的费用作对比。
 
    1、恶性淋巴瘤
 
    * 常用方案MOPP
    羟基脲6mg／m2，静脉注射。第2天和第8天，长春新碱1．4ms／m2静脉注射，第1天和第8天，丙卡巴肼100mg／m2，口服，第1天至14天，泼尼松40m／m2，顿服，第1天至4天，每4周重复1次，2-3次为一个疗程，骨髓抑制作用较大，有效率20％，一个疗程(2—3个月)总费用为 51000-60000元(使用进口药品，包括支持治疗)。
 
    * COPP
    使用环磷酰氨替代MOPP中的羟基脲，效果比MOPP好，有效率约为25％，一个疗程(2—3个月)总费用为72000-80000元。
 
    * CHOP
    环磷酰氨750 mg／m2，静脉注射。第1天，多柔比星40 mg／m2静脉注射，第1天，长春新碱1．4mg／m2静脉注射，第1天和第8天，泼尼松1000mg／m2，口服，3星期为1个周期，    3个周期为一个疗程，有效率20％左右，一个疗程(9周)总费用(包括支持治疗)60000元左右。
 
    2、小细胞肺癌
 
    * 常用COMVP
    环磷酰氨800-1200mg，静脉注射。第1天和第8天，长春新碱1.4mg／m2静脉注射，第1天和第8天，氨甲喋呤10-20mg／m2，肌注，第 2、3、5、10、12天，依托泊苷100，静脉注射，第3天至第7天，每3周重复一次，2-3次为一疗程，肝功能损害和骨髓抑制副作用较大，总有效率约 30％左右，有广泛转移时效果较差，一个疗程(2个月左右)总费用(包括支持治疗)75000元左右。
 
    3、非小细胞肺癌
 
    * 常用CAF方案
    环磷酰氨400mg／m2，静脉注射。第1天和第8天多柔比星20 mg／m2静脉注射，第1天和第8天，氨甲喋呤10-20mg／m2静脉注射，第1天和第8天，氨甲喋呤，每4周重复1次，2次为一个疗程，肝肾功能损害较重，总有效率25％左右。一个疗程(2个月)总费用(包括支持治疗)45000元左右。
 
    4、溃疡型胃癌
 
    * 常用FAM方案
    氟尿嘧啶300mg／m2，静脉注射。每周2次，多柔比星200 mg／m2静脉注射，第1周和第4周各一次，丝裂霉素3-4mg／m2，静脉注射，每周1次，每6周为一个疗程，有效率20％左右，一个疗程(6周)总费用(包括支持治疗)35000元左右。
 
    5、晚期胃癌
 
    * 常用优福定
    (替加氟：尿嘧啶为1：4摩儿比)，每周一次，丝裂霉素3-4mg／m2静脉注射，每周1次，每4周一个疗程。优福定副作用相对较小，但较贵，总有效率为 40％左右。一个疗程(1个月)总费用(包括支持治疗)51000元左右。
 
    6、直肠癌
 
    * 常用方案BFDV
    卡莫司汀60-80mg／m2，静脉注射。第1天，氟尿嘧啶300mg／m2，静脉注射，每周1次，使用6周，达卡巴嗪120mg／m2，静脉注射，第1 周和第4周的周一至周五，长春新碱1.4mg／m2静脉注射，每周一次，使用6周，6周为一个疗程，主要为肝肾毒性和心肌损害，有效率为35％左右，一个疗程(6周)总费用(包括支持治疗)44000元左右。
 
    7、乳腺癌
 
    第1天紫素(紫杉醇)210 mg，第2天THP6 mg，第3天环磷酰氨0．8 mg，一个月重复一次，重复3次，效果较好，有效率为40％左右，但紫素肝肾毒性比较大，一个疗程(3个月)总费用为(包括支持治疗)54000元左右．
 
    8、卵巢生殖细胞瘤
 
    * 常用方案为ACD／5-FU
    放线菌素D  0.5mg／d静脉注射，连续8-10天，氟尿嘧啶20mg／kg．d，静脉注射，连续8-10天，每月为一个疗程，副作用也小，但治疗效果不佳，有效率为20％。一个疗程(1个月)总费用为(包括支持治疗)20000元左右。