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前列腺癌的病因

2010-06-02

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导读:综合现有文献报道,前列腺癌发病率的相关危险因素可分为三类:明确的、可能的及潜在的。

       1.明确的危险因素包括:
       ①年龄:前列腺癌流行病学的一个显著特点是与年龄呈明显的正相关,50岁以后,其发病率及死亡率接近呈指数增长。其发病率在小于39岁时为1/10 万,40-59岁期间为1/103,而60-79岁期间则为1/8。
       ②种族:前列腺癌的发病率在不同人种之间存在显著差异。文献报告显示,前列腺癌的发病率及死亡率由高至低依次为黑人、白人、黄种人。
3)家族史: 有文献报道前列腺癌患者的男性亲属前列腺癌的发病率增高。
       2.可能的危险因素包括:食物脂肪,甾体类激素、催乳素及雌激素等对于正常前列腺及前列腺癌的生理变化均发挥着重要作用,但与罹患前列腺癌危险性的相关性尚不明确。
       3.潜在的危险因素包括:维生素A、维生素D、金属镉及输精管结扎术等。
       病因学:
      
       前列腺癌以两种形态存在:一种是组织型或潜在型,在50岁以上的男性中约占30%,而在80岁以上者则占60%~70%。另一种为临床型,在美国男性的一生中约1/6将表现出此型病变。前列腺癌的生长源于细胞生长与细胞死亡之间平衡的打破,肿瘤细胞增殖和死亡速度均加快。生殖细胞系突变、DNA甲基化、肿瘤抑制基因及癌基因、雄激素受体突变及生长因子和上皮-基质的相互作用等都对前列腺癌的发生和发展起重要作用。
       有一些因素对前列腺癌的发展起到一定的推动作用:   
       1.年龄的增加
       2.家庭中有前列腺癌的历史
       3.高食用脂肪
       4.输精管切除
       5.遗传因素
       6.社会经济地位
       7.吸烟
       8.由于职业原因,须接触镉重金属
       9.性生活及性传染病

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