小儿白血病的诊断
导读:白血病是儿童最常见的恶性肿瘤,位列儿童恶性肿瘤之首,严重危胁儿童的生命。对于儿童白血病的检查应从血象、骨髓象等方面着手。
白血病是儿童最常见的恶性肿瘤,位列儿童恶性肿瘤之首,严重危胁儿童的生命。对于儿童白血病的检查应从血象、骨髓象等方面着手。
骨髓象:在急性红血病骨髓象中,骨髓细胞分类中红系有核细胞一般超过50%,大部分为原、早幼红细胞:且常有形态学异常,如幼红细胞巨幼样变、核碎裂、多核、巨形核等。如分类中异形幼红细胞>10%,则虽红系有核细胞仅占骨髓细胞的30%,亦有诊断意义。在红白血病时,骨髓象中原粒和早幼粒细胞常在10%以上。组织化学的特点:是幼红细胞的PAS反应常呈强阳性。
血象:血象在早期可有贫血,血片中有幼红细胞,发展为红白血病时,血象中除幼红细胞外,还可见到幼粒细胞,部分幼粒细胞中可出现Auer小体。
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