膀胱癌最有效的治疗方法
导读:膀胱癌患者一般用放射性治疗。
膀胱癌最有效的治疗方法:
膀胱癌最有效的治疗方法是什么呢?你知道膀胱癌最有效的治疗方法吗?下面我们就对“膀胱癌最有效的治疗方法”进行相关介绍:
放射治疗效果不如根治性全膀胱切除,大多仅用于不宜手术的病人。但在英国对浸润性膀胱癌仍以放疗为主要治疗方法,称为根治性放射治疗(radicalradiotherapy或derinitiveradiation)。一般用钴外照射或用直线加速器,在7周内分35次给7000cGy。根据Goffinet或Caldwell等报告,Caldwell等报告,B2期或C期膀胱癌5年存活率在14%及37%之间,但只有20%~25%肿瘤对放射敏感,其余病人的肿瘤或依然存在或进行膀胱切除,称为补救性膀胱切除(Salvgecys-tectomy),更多的是最后死于肿瘤。作补救性膀胱切除时为12%。
表浅性肿瘤放疗失败后作补救性膀胱切除时存活率为60%~65%,而有浸润的肿瘤为12%~25%。Jenkin等报告(BritJUrol,1988,62:343)T2及T3期182例,用直线加速器在4周内分20次给照射5000~5500CGY。专家介绍说,总的纠正5年存活率为40%,在随诊中75例对放射敏感,无复发,5年存活率为20%;其中11例复发后作全膀胱切除,5年存活率为36%。而不作膀胱切除的9例均在3年内死亡。放射无效的87例5年存活率为18%,其中22例作补救性膀胱全切除,5年存活率为47%,另65例不作手术的为3%。放射治疗一个主要并发症为放射性膀胱炎。少数病人经放射后因膀胱严重出血而被迫作膀胱切除,但病理检查膀胱内已无肿瘤,经放射后膀胱肿瘤有降期现象(downstaglng)是存在的。有转移的膀胱癌预后很不好。在Smigh及Whienme报告中有淋巴结转移并进行根治性膀胱全切除的134例中,仅7%存活5年,82%死于癌,病人实际存活由N4期为7个月至Nl期的22个月。于是这类病人的治疗只能寄希望于化疗上。
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