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得了鼻咽癌能活多久?

2011-02-21

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导读:鼻咽癌的自然病程各患者之间差异很大。从初发症状到死亡的自然病程从3个月到113个月不等。鼻咽癌以放射治疗为主。。

得了鼻咽癌能活多久?
 
鼻咽癌症状较为隐匿,一旦确诊,鼻咽癌患者及家属最为关注的问题就是得了鼻咽癌能活多久?鼻咽癌的自然病程各患者之间差异很大。从初发症状到死亡的自然病程从3个月到113个月不等。鼻咽癌以放射治疗为主。据国内外报道,放射治疗后5年生存率为8%~62%。随着放射治疗设备更新,放射治疗技术改进,鼻咽癌放射治疗后的5年生存率不断提高。复旦大学附属肿瘤医院报道,1955年以前应用深度X线,5年生存率为8%,1983年后5年生存率为54%。鼻咽癌放疗后的局部复发和远处转移是患者死亡的主要原因,因此除了要改进放疗技术,提高放疗效果外,还要对鼻咽癌的生物学特性、鼻咽癌患者机体方面的因素以及肿瘤与患者机体相互作用等因素进行研究。根据患者机体鼻咽癌的生物学特性,在治疗上从放疗、化疗、手术治疗、免疫治疗、中医中药和其他治疗方法上综合考虑,选择和制订适宜的治疗方案,以进一步提高疗效。
鼻咽癌的恶性化程度很高,容易发生远处转移。在积极寻求有效药物过程中,科研人员做了大量细致研究并颇有成效。研究表明:人参皂苷Rh2抗肿瘤机制非常广泛,主要通过调控肿瘤细胞增殖周期、诱导细胞分化和凋亡来发挥抗肿瘤作用。人参皂苷Rh2能够抑制鼻咽癌细胞生长,使癌肿组织体积缩小或肿块消失。人参皂苷Rh2将肿瘤细胞诱导分化成正常细胞有利于控制肿瘤发展,诱导肿瘤细胞凋亡使细胞解体后形成凋亡小体,不引起周围组织发生炎症反应,也解决了鼻咽癌患者最大的肿痛问题。
同时人参皂苷Rh2经肠道细菌代谢的人参萜二醇(20-O-β-D-Glucopyrano-sy-20(s)-人参萜二醇)可通过诱导机体的免疫调节机制,阻断肿瘤细胞向细胞外基质和基底膜转移。鼻咽癌远处转移率高,配合人参皂苷Rh2的治疗,可加强局部控制、减少可能存在的微小转移灶、延长生存期 ,进而对鼻咽癌起到标本兼治的作用。
鼻咽癌最常用的治疗方案是放射治疗,而放疗的毒副作用是一个不容忽视的严重问题。由于灼伤组织的疤痕化并不断收缩、僵化,无法自我修复,会持续进展,引起周边未灼伤组织的相应反应。鉴此,对于放疗副作用的防范,必须自放疗开始,持续不断配合人参皂苷Rh2,并补充大剂量维生素C等和新鲜果蔬等进行饮食调理。否则,难免出现上述不幸。
典型病例:
冯女士,48岁,工作是幼儿教师,海宁市长安镇人。2002年9月因颈部淋巴结肿大、头痛鼻塞进行淋巴结活检,确诊为右鼻咽部低分化鳞状细胞癌Ⅳ期,CT显示肿瘤大小3.5mm×3mm。TMN分期为T3N2M1期,有远位转移,转移到甲状腺。2002年到2009年7年间,冯女士在海宁市第三医院进行治疗,期间做了放疗、化疗、手术和免疫治疗。病人昼夜咳嗽咯痰频繁,口干咽燥,倦怠乏力,容易疲劳,大部分时间都卧床休息。
冯女士于2009年8月24日转院至浙江省肿瘤医院。在医生建议下,病人开始服用人参皂苷Rh2。服用半个月后,咳嗽、口干咽燥、气急、咯痰、痰血都明显改善,病人精神状态大为改善,每天可以下床活动。服用一个月后,合并放、化疗没有恶心呕吐、腹泻、感染和发热等症状,疼痛减轻,食欲改善,胃口正常。病人10月4日出院时疗效评定结果分析:1、临床症状评价为显效。治疗后积分比治疗前积分减少≥2/3;2、生活质量评价为稳定。治疗后比治疗前增加10分左右;3、瘤体缩小评价为部分缓解:肿瘤病灶面积(肿块两个最大垂径的乘积)从3.5mm×3mm缩小到2 mm×1.5 mm,减少50%以上,并至少维持4周以上;4、体重评价为增加:治疗后比治疗前增加≥1kg从治疗前的65kg到治疗后的66kg;5、血象变化:白细胞由2.2×109/L到4.0×109/L,粒细胞由1.1×109/L到3.3×109/L,血红蛋白由109g/L到121g/L,血小板由178×109/L到200×109/L。各项指标均正常,现在病人情况良好,生活可自理,能正常活动,不需要特别的医疗护理。
治疗作用、改善生活质量
 
 

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