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鼻咽癌患者放疗要注意什么

2011-03-03

抗癌健康网

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导读:鼻咽癌患者放疗注意休息、加强营养、摄入高蛋白、高维生素、低脂肪饮食,适当药物补充营养素、

1. 放疗前准备
 
除必须完成前述各项检查之外,为了减少射线的不良反应,减轻反应,提高治疗的生存质量,应注意:
(1) 口腔处理:加强口腔卫生,拔除金属牙,拔除残根龋齿,拔牙后需休息1周左右再开始放疗。
(2) 戒除烟、酒,治疗头颈部感染病灶。
(3) 对贫血、全身情况差者应加强营养,改善体质。
(4) 对女性患者,如有合并妊娠者应先终止妊娠后再放疗。
2. 放疗中休息
(1) 注意休息、加强营养、摄入高蛋白、高维生素、低脂肪饮食,适当药物补充营养素、每日用温盐水冲洗鼻咽1~2次,如分泌物多活稠浓性,可给0.5%~1%过氧化氢(双氧水)或小苏打谁冲洗,糜蛋白酶或抗生素溶液滴入。
(2) 戒烟酒,忌辛辣刺激性食物。注意口腔卫生,口腔黏膜反应时给含漱药物漱口,给大量B族维生素、维生素C、维生素E、鱼肝油等,严重的可输液抗炎。
(3) 保护射野皮肤勿受理化刺激,防日晒及外伤,野内皮肤勿贴胶布、膏药,勿涂碘酒、红汞、酒精灯,皮肤放射性干反应时更要注意减少摩擦,可给止痒剂如1%~2%薄荷淀粉、痱子粉。湿反应要停止放疗,搽以冰片、蛋清、氢地油、蓝油烃、康复新登,
(4) 每周为患者全面体格检查一次,检查放疗计划执行情况和放疗反应情况,按患者情况修改放疗计划。
3人参皂苷RH2配合放疗,增效减毒
机理:人参皂苷Rh2可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效,并有效防止癌症复发转移。
典型病例:冯女士,48岁,工作是幼儿教师,海宁市长安镇人。2002年9月因颈部淋巴结肿大、头痛鼻塞进行淋巴结活检,确诊为右鼻咽部低分化鳞状细胞癌Ⅳ期,CT显示肿瘤大小3.5mm×3mm。TMN分期为T3N2M1期,有远位转移,转移到甲状腺。2002年到2009年7年间,冯女士在海宁市第三医院进行治疗,期间做了放疗、化疗、手术和免疫治疗。病人昼夜咳嗽咯痰频繁,口干咽燥,倦怠乏力,容易疲劳,大部分时间都卧床休息。
 
冯女士于2009年8月24日转院至浙江省肿瘤医院。在医生建议下,病人开始服用人参皂苷Rh2。服用半个月后,咳嗽、口干咽燥、气急、咯痰、痰血都明显改善,病人精神状态大为改善,每天可以下床活动。服用一个月后,合并放、化疗没有恶心呕吐、腹泻、感染和发热等症状,疼痛减轻,食欲改善,胃口正常。病人10月4日出院时疗效评定结果分析:1、临床症状评价为显效。治疗后积分比治疗前积分减少≥2/3;2、生活质量评价为稳定。治疗后比治疗前增加10分左右;3、瘤体缩小评价为部分缓解:肿瘤病灶面积(肿块两个最大垂径的乘积)从3.5mm×3mm缩小到2 mm×1.5 mm,减少50%以上,并至少维持4周以上;4、体重评价为增加:治疗后比治疗前增加≥1kg从治疗前的65kg到治疗后的66kg;5、血象变化:白细胞由2.2×109/L到4.0×109/L,粒细胞由1.1×109/L到3.3×109/L,血红蛋白由109g/L到121g/L,血小板由178×109/L到200×109/L。各项指标均正常,现在病人情况良好,生活可自理,能正常活动,不需要特别的医疗护理。
 

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[关键词: 鼻咽癌 治疗 放疗 ]

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