肝癌手术切除为何还会复发?
导读: 手术切除作为肝癌的最有效的治疗方法,在肝癌临床上有着广泛的应用。临床上有手术机会的患者都应该争取手术,以最大程度地消除瘤体,控制病
手术切除作为肝癌的最有效的治疗方法,在肝癌临床上有着广泛的应用。临床上有手术机会的患者都应该争取手术,以最大程度地消除瘤体,控制病情。但手术切除的肝癌患者依然可能复发,肝癌手术切除为何还会复发呢?
肝癌手术切除为何还会复发?原因主要有两个:
1、癌细胞残留。原因是肝癌特别是瘤体较大的肝癌容易出现癌周干组织侵犯和血管癌栓形成,所以即使已经将肝癌整体切除,但对已经进入小血管的癌细胞及远离瘤体的微小癌灶,也难以发现和切除。这些留下来的癌细胞还可以继续生长,造成肝癌术后复发。
2、新的肿瘤在原发病灶上生长。这种类型约占复发性肝癌的10%-20%,常在术后5年以上发生。
为了减少肝癌手术切除后复发,需要在肝癌手术切除过程中尽量扩大切除范围,手术操作要轻柔,避免挤压瘤体,加强术后的综合治疗尤其是中医的整体治疗,提高机体的免疫力,常用药物有人参皂苷Rh2,或用虫草调养等。
病例参考方先生,61岁,退休工人,住址:浙江金华河盘花园1P幢。2005年10月份体检发现肝癌,请浙一医院院长到金华做手术,切除肝癌病灶。术后病人开始服人参皂苷Rh2。2006年7月恢复还不错,但期间出现感染性腹水,浅黄色澄明,量1800ml。用抗生素治疗,继续配合服用人参皂苷Rh2,病情好转。到2007年3月再检查时未见癌细胞,除AFP略高于正常,血小板略低于正常值,白细胞正常,影像检查未发现占位病灶。
到了2007年6月15日再复查时未发现癌细胞,也未查出病灶。血像除血小板低于正常(8.4万),AFP(28个单位)高于正常值,其余指标均正常。每经过—段时间休养后,病人就会根据自己的具体情况和出院时医生的建议进行定期复查。继续服用人参皂苷Rh2至今,预防复发转移。现在生活基本正常,无发烧。近几年来病人精神不错,活动正常。
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