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急性白血病疗效标准

2011-04-25

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导读:1987年全国白血病化学治疗讨论会提出的急性白血病疗效标准如下:1)完全缓解(CR),(2)部分缓解(PR),(3)未缓解(NR),(4)白血病复发,(5)持续完全缓解(CCR),(6)长期存活,(7)临床治愈

1987年全国白血病化学治疗讨论会提出的急性白血病疗效标准如下:
 
(1)完全缓解(CR)
 
1)骨髓象 原粒细胞I型+Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋巴细胞)≤5%,红细胞及巨核细胞系正常。
 
M2b型:原粒Ⅰ型+Ⅱ型≤5%,中性中幼粒细胞比例在正常范围。
 
M3型:原粒+早幼粒≤5%。
 
M4型:原粒Ⅰ、Ⅱ型+原单及幼单细胞≤5%。
 
M6型:原粒Ⅰ、Ⅱ型≤5%,原红、幼红以及红系细胞比例基本正常。
 
M7型:粒、红二系比例正常,原、幼巨核细胞基本消失。
 
2)血象 血红蛋白100g/L(男)或≥90g/L(女及儿童),中性粒细胞绝对值≥1.5×109/L,血小板≥100×10 9/L,外周血分类中无白血病细胞。
 
3)临床表现 无白血病浸润所致的症状和体征,生活正常或接近正常。
 
(2)部分缓解(PR)
 
骨髓原粒细胞I型+Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋)>5%,但≤20%,或临床表现、血象2项中有1项未完全达到标准者。
 
(3)未缓解(NR)
骨髓象、血象及临床表现3项均未达上述标准者。
 
(4)白血病复发
 
有下列三者之一称为复发:①骨髓原粒细胞I型+Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋)>5%,但≤20%,经过有效抗白血病治疗1个疗程仍未能达到骨髓完全缓解标准者;②骨髓原粒细胞I型+Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋)>20%者;③骨髓外白血病细胞浸润者。
 
(5)持续完全缓解(CCR)
 
指从治疗后完全缓解之日起计算,其间无白血病复发达3~5年者。
 
(6)长期存活
 
白血病自确诊之日起,存活时间(包括无病或带病生存)达5年或5年以上者。
 
(7)临床治愈
 
指停止化学治疗5年或无病生存达10年者。

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