什么是食道鳞状细胞癌

什么是食道鳞状细胞癌 食道鳞状细胞癌既食道癌，最常见的症状为吞咽不适，吞咽疼痛，胸口疼痛、体重减轻、慢性出血等。用内视镜或上消化道摄影术检查是很容易诊断出来的。本病是人类常见的恶性食管癌之一。我国是食管癌的高发国家，也是本病死亡率最高的国家。全世界每年食管癌新发病例约31.04万，而我国占16.72万。 

 

1、什么是食道鳞状细胞癌？

 

食道癌经过癌基因、癌前病变、亚临床期、原位癌、转移癌等，五个漫长的阶段，大约需要2-20年，其胶元纤维的包围圈越来越薄弱，其毛细血管的数量，是从无到有，从少到多，最后成为一个毛细血管团。也就是说，食管癌是毛细血管急剧增多症，是缺乏硬蛋白，也算是一种慢性病。

 

食道壁由好几层组织所构成，由内而外有粘膜层，其含有上皮、固有层与粘膜肌层。食道的上皮会以在食道上下端位置而有所差异。上端粘膜层的表皮是鳞状上皮细胞形成，在显微镜之下这些细胞呈平坦扁薄状，有如屋顶相叠的砖瓦。愈往食道下端，表皮层也稍有转变，在某些情况下，食道的下端会出现一些柱状上皮。在往外的固有层则是在上皮细胞之下的一种结缔组织，而被称之粘膜肌层的肌肉组织又在固有层之下。其实，食道任何一处的组织细胞有了恶性的转变、发展出来的恶性食管癌都叫做食道癌或者称为食道鳞状细胞癌。

 

 

2、食道鳞状细胞癌主要发生在食道的哪个部位？

 

食道癌主要发生在食道的三个狭窄处：  

①中部支气管主动脉狭窄区最多。  

②下部膈狭窄区次之。  

③上部颈部狭窄区较少。  

 

由于食物通过这三个狭窄区的速度十分缓慢，因此刺激性物体容易损伤食道。诊断最好是食道吞钡拍片，不要用食道拉网，以避免再次损伤

 

3、食道鳞状细胞癌的有哪些扩散方式？

 

食道鳞状细胞癌主要通过四种方式扩散：  

①在食道内，癌细胞沿着食道壁，在食道内播散，也可以向纵膈、心包、胸膜等处直接侵犯。    

②食道的癌细胞进入淋巴系统生长，叫淋巴转移，胸内是支气管旁，肺门、纵膈淋巴结；胸外是锁骨上、腋下和上腹部淋巴结。  

③食道的癌细胞进入血液系统生长，叫血行转移，可以在肝、肾上腺、骨、脑、肾、脾等处生长。    

④医源性转移，是西医手术时，食道癌细胞被种植在胸腔内或者在切口上，比较多见。