食道癌的早期症状和内镜检查

 

　　食道癌的早期症状早期症状一：食道癌症状之咽下梗噎感最多见，可自选消失和复发，不影响进食。

 

　　常在患者情绪波动时发生，易被误认为功能性症状。

 

　　食道癌的早期症状早期症状二：胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。

 

　　初时呈间歇性，当癌肿侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食道内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。

 

　　食道癌的早期症状早期症状三：食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食道壁等感觉，食毕消失。

 

　　症状发生的部位多与食道内病变部位一致。

 

　　食道癌的早期症状早期症状四：少数患者可有胸骨后闷胀不适、前痛、喛气等症状。

 

　　食道癌的早期症状胸中段食道：上自奇静脉弓下缘，下至下肺静脉水平，前方是两个肺门之间的结构。

 

　　左邻胸降主动脉，右侧是胸膜，后方为椎体。

  

　　食道癌内镜检查：距门齿25～3mm；>5mm 为异常CT有良好的密度分辨率，能显示食道癌外侵，CT有良好的密度分辨率显示淋巴性转移更好，CT对食道癌肿瘤长度的显示并非很理想的，炎性反应和肿瘤无明显边界引起显示病变较实际长，反流性食道炎食道壁增厚时CT扫描有时也难诊断，放疗中或放疗后伴有水肿时CT扫描有时也难诊断超声对食道癌靶区确定对食道癌的分期，尤其是T分期有明显的帮助可显示管壁的浸润深度，食道旁淋巴腺及食道癌的早期症状周围组织器官的受侵情况。

 

　　但对其他部位的纵膈淋巴腺无帮助，对肝脏、肺、骨骼是否转移无帮助。