淋巴瘤病人的对症护理！

导读： 正确合理的调护措施，不仅可减轻淋巴瘤病者的病痛，而且能帮助病者重新获得健康生活,为淋巴瘤病者恢复必不可缺的重要环节

    正确合理的调护措施，不仅可减轻淋巴瘤病者的病痛，而且能帮助病者重新获得健康生活,为淋巴瘤病者恢复必不可缺的重要环节，恶性淋巴瘤起源于淋巴结和其他淋巴组织的肿瘤，可分为霍奇金瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类，恶性淋巴瘤在男性人群中非常常见。
    恶性淋巴瘤是淋巴结和结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤，来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变。
    在我国恶性淋巴瘤虽相对少见，但近年来新发病例逐年上升，每年至少超过25000例，而在欧洲、美洲和澳大利亚等西方国家的发病率可高达11／10万～18／10万，略高于各类白血病的总和。在美国每年至少发现新病例3万以上。
    我国恶性淋巴瘤的死亡率为1．5／10万，占所有恶性肿瘤死亡位数的第11～13位，与白血病相仿。而且，恶性淋巴瘤在我国具有一些特点：
    ①发病和死亡率较高的中部沿海地区；
    ②发病年龄曲线高峰在40岁左右，没有欧美国家的双峰曲线，而与日本相似呈一单峰；
    ③何杰金氏病所占的比例低于欧美国家，但有增高趋向；
    ④在非何杰金淋巴瘤中滤泡型所占比例很低，弥漫型占绝大多数；
    ⑤近十年的资料表明我国的T细胞淋巴瘤占34％，与日本相近，远多于欧美国家。
    一、病情观察：
    1．观察全身症状如贫血、乏力、消瘦、盗汗、发热、皮肤癌痒、肝脾肿大等。
    2．观察淋巴结肿大所累及范围、大小。
    3．严密观察有无深部淋巴结肿大引起的压迫症状，如纵隔淋巴结肿大引起咳嗽、呼吸困难、上腔静脉压迫症，腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管引起肾盂积水。
    4．观察有无骨骼浸润，警惕病理性骨折、脊髓压迫症发生。
    二、对症护理：
    1．患者发热时按发热护理常规执行
    2．呼吸困难时给予高流量氧气吸入，半卧位，适量镇静剂。
    3．骨骼浸润时要减少活动，防止外伤，发生病理性骨折时根据骨折部位作相应处理。
    三、一般护理：
    1．早期患者可适当活动，有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗，保护机体。
    2．给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物，多饮水。以增强机体对化疗、放疗承受力，促进毒素排泄。
    3．保持皮肤清洁，每日用温水擦洗，尤其要保护放疗照射区域皮肤，避免一切刺激因素如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激，内衣选用吸水性强柔软棉织品，宜宽大。
    4．放疗、化疗时应观察治疗效果及不良反应。
    四、健康指导：
    1．注意个人清洁卫生，做好保暖，预防各种感染。
    2．加强营养，提高抵抗力
    3．遵医嘱坚持治疗，定期复诊。
    一向被视为不治之症的恶性淋巴瘤，治愈率已达50%以上。不过，专家提醒，淋巴瘤患者在康复期也不可掉以轻心，还是要定期复诊，以免疾病复发。
    随着生活环境的变化、生活节奏的加快等，淋巴瘤发病率在我国有上升的趋势。不过，随着靶向药物的问世以及治疗方案的不断规范，恶性淋巴瘤的近期疗效及远期生存有了长足的进展。
    淋巴瘤患者要正确认识复诊的重要性，在专业医生的指导下定期复查，因为部分患者有可能会旧病复发。此外，康复的维持治疗也很重要。在饮食方面，平衡饮食最关键。运动方面，则要把握强度，心率最好控制在95-125次/分。此外，积极的心态对于控制疾病也很重要。
    淋巴瘤康复期要及时补充维生素！
    肿瘤患者康复后的饮食应该注意些什么，有什么补品可以保证肿瘤不再复发？因为每个个体千差万别，象所谓“绿豆”那些万能食品是不存在的。并不是说患者出院以后就不管了，和中医一样，肿瘤科医生也非常希望找到每个肿瘤患者最合适的食谱。国内外也一直在通过研究观察使对患者的饮食建议更加个体化，例如最近美国研究就发现，维生素D缺乏会导致淋巴瘤康复以后更容易复发。
    美国Mayo医院的Cerhan博士用3年的时间追踪983例淋巴瘤患者，其中44%的患者在发病时有维生素D缺乏（外周血浓度小于25 ng/ml），3年之后168例患者死于淋巴瘤。统计分析显示，综合考虑疾病类型，患者体质，疗效等常用指标，维生素D缺乏仍然是独立的预后不良因素。 不论患者是何种类型淋巴瘤，只要他/她的血维生素D水平高于25 ng/ml，则具有较好的疗效与生存期。Cerhan博士强调，仍然需要进一步的干预性研究，例如有意识的提前给患者补充维生素D，来提高淋巴瘤的整体治疗效果。
    目前还不能常规检测患者是否缺乏维生素D，但这个研究提醒我们适当补充维生素D有益无害。可以给淋巴瘤患者提供这样的饮食建议，淋巴瘤患者出院以后，注意早晚活动时晒晒太阳，适当增加一些维生素D含量较丰富的食物，例如海鱼、瘦肉、坚果和牛奶制品等，更加有利于康复。