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什么是肝癌介入治疗?

2012-02-21

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导读:介入治疗作为目前一种伤害较小的治疗方式是有一定效果的。肝癌介入治疗常用到灌注化疗,灌注化疗是一种集中兵力攻击肿瘤的治疗方法,即经过动脉导管

介入治疗作为目前一种伤害较小的治疗方式是有一定效果的。肝癌介入治疗常用到灌注化疗,灌注化疗是一种集中兵力攻击肿瘤的治疗方法,即经过动脉导管,将药物直接注射到肝癌局部。它是将导管经过外周动脉送到肝动脉后,通过导管直接把药物注射到肝脏内的病变上。与传统的静脉给药(输液)相比,它的全身毒性更低;同时,由于采用了选择性动脉灌注,可以增加肝癌局部的药物浓度。在用药量不增加的情况下,肝癌组织内药物浓度可较正常组织内药物浓度高5-20倍,从而有效地提高了治疗效果。
 
介入治疗的过程中,一般会伴有恶心,腹胀,诱发加重肝硬化等,并发症为缓解这种情况目前临床不少患者在介入治疗同时服用一些中药如虫草、铁皮石斛、人参皂苷Rh2等。其中人参皂苷Rh2能抑制肝癌细胞SMMC-7721、肝癌细胞Bel-7404增殖,并具有诱导分化作用,这种被称为护命素的物质是目前减轻介入治疗副作用的中药中效果比较好的,对于并发症的缓解和预防也有一定效果。
另外介入治疗还有如下缺点:
1、肝癌主要供血依赖肝动脉,但癌块周围有门静脉血供,癌细胞可以“苟安偷生”。   
2、操作有一定难度,导管应超选择进入供血动脉疗效才佳,但有时进入肝动脉都很困难。而有的肝癌可多血管供血。   
3、尽管超选择进入,仍有明显副作用,我院资料分析,消化道反应最多。   
4、已有门静脉癌栓者须酌情考虑或去除癌栓。   
5、即使操作超选择顺利进行,由于高压注射等原因,可造成误栓,分流及可能有不可避免的微转移产生。   
6、对正常肝细胞仍有损伤,少数病人甚至出现肝机能不全。   
7、对癌块太大者疗效欠满意。   
8、有的病人一次治疗后血管即堵塞,以致再操作困难。
 
 

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