肝癌的早期表现

　　肝癌是我国临床上常见的恶性肿瘤之一，一般多发于40~50岁的男性，是发生于肝细胞和胆管细胞的恶性肿瘤。肝癌早期可无任何症状，当肝癌患者出现一系列的典型临床表现时往往已属于中晚期肝癌，错过了最佳治疗时期，所以关注和了解肝癌的早期症状对预防和治疗肝癌的发生发展具有十分重要的意义。

　　临床上我国通用的肝癌临床分期标准是：早期(指没有肝癌的症状和体征的病人)，由于没有任何临床表现，所以又称为“亚临床期”。

　　晚期(指有黄疸、腹水或肝外转移的病例)，介于早期和晚期之间的称为中期。简单地说，早期肝癌无症状，出现症状的已不是早期肝癌。

　　早期肝癌的常见症状有：肝区疼痛、纳差、消瘦、乏力、发热、腹胀、腹泻、黄疸等。

　　1、肝区疼痛：

　　肝癌患者多数以肝区疼痛为首发症状，特别是有肝炎和肝硬化病史者，出现右上腹不适，或突发肝区及胆区隐痛或剧痛，或间歇性疼痛等更应注意。

　　2、肝肿大：

　　30岁以上的成年人，右上腹部及上腹部可扪及包块，质地硬，表面不平，且连续观察增大趋势明显，而病人却没有明显不适者，应疑有肝癌。

　　3、消化道症状：

　　常表现为食欲不振、饭后上腹饱胀、甚或恶心、呕吐或腹泻，特别是腹泻，因易误认为是肠炎而被忽视。另外消化道功能失调、增大的肿瘤压迫或累及胃可导致门静脉高压。

　　4、消瘦、乏力：

　　由于肝功能受损、消化吸收功能下降导致患者出现不明原因的消瘦，也是肝癌患者的常见症状。常出现于肝癌的中晚期。可能是肿瘤代谢产物引起机体生化代谢改变，加之进食减少所致。严重时可出现恶病质。

　　5、不规则发热：

　　肿瘤患者由于抵抗力低下很容易合并感染，部分肝癌患者会出现不明原因的发热，一般在37.5℃～38℃左右，偶可达39℃以 上，呈不规则热型，多不伴寒战，午后发热较常见，有时也可见弛张热。发热是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进血液循环所致。

　　6、出血倾向：

　　肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向，主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致，它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血也比较常见，主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。事实上，消化道出血也是导致肝癌患者死亡的最主要原因。

　　由于肝癌的早期症状不明显，所以肝癌的早期发现是早期诊断的前提，早期治疗是改善肝癌预后的最主要因素。