甲状腺瘤的早期症状

　　我们平时都对自己的身体不是特别的注意，尤其是现在的年轻人，而甲状腺瘤的最开始根本就不易被人发现。当你担心自己患有甲状腺瘤的时候，不去医院可否自行检查?著名中医贾春宝博士在这里教大家几个很实用的自查方法，自己就可以检查是否有甲状腺瘤。

　　大多数甲状腺瘤患者没有什么明显的不适感觉，往往在洗澡、洗脸等生活活动中偶然触摸到喉结下方有肿块，或者被别人首先发现。也有相当一部分患者是在体检时被医生发现。

　　如果瘤体较大时，患者面对镜子，仰起脸来自己可以观察到瘤体伴吞咽动作而上下移动。有的瘤体可长时间维持原状不发生变化。有的时候，瘤体内可突然出血，造成肿块迅速增大，局部疼痛，并伴有压迫感。

　　一般的甲状腺瘤都在 2 - 3 厘米大小，如果超过 5 厘米以上时，就会压迫气管甚至造成气管移位。如果肿瘤迅速增大，质地变得坚硬，表面也不光滑了，肿块活动受到了限制，甚至出现声音嘶哑，呼吸困难，或者颈部又出现新的肿块时，应该引起高度的重视，因为有癌变的可能。

　　发现甲状腺上有肿块，并具备了前述症状表现，经医生触诊怀疑是甲状腺瘤时，还要做 B 超检查明确肿块的大小，同时做核素扫描，可以在一定程度上确定肿瘤的性质。

　　一般来说，多发性甲状腺瘤良性的可能性比较大，而单发性的则恶性程度较高。短期内生长速度非常快而且有压迫症状的可能是恶性。触摸时如果感到很硬或者周围淋巴结肿大或者粘连在一起，就可以高度怀疑是恶性肿瘤。当然，最后确诊还要靠细胞穿刺检查，其准确率在 90% 以上。

　　如果青春期前的儿童或 60 岁以上男性病人出现单发性、质地硬的甲状腺结节，恶性的可能性较大，应引起高度重视。

　　一是注意肿块的生长速度。良性肿瘤及囊肿病程可为数月至数年;甲状腺癌的肿块增长明显。

　　二是注意肿块的大小。一般良性肿瘤或囊肿的单个结节直径多在2厘米左右;直径超过2厘米时，应疑为甲状腺癌。

　　三是注意肿块周围是否可触及淋巴结。若在甲状腺周围颈部能触摸到质地较硬的淋巴结，则应迅速就诊。

　　四是注意甲状腺肿大的形状。肿大的形状一般分为两大类，一类呈蝴蝶形，多见于甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人;另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿，也包括甲状腺癌。

　　五是注意肿块的光滑度和软硬度。单个结节肿大，但表面光滑、均匀者可能为腺瘤;单个结节肿大，表现不光滑，呈实体感者，应疑为癌肿。

　　甲状腺瘤的早期症状有哪些。患者多为女性，年龄常在40岁以下，一般均为甲状腺体内的单发结节。病程缓慢，多数在数月到数年甚至时间更长，患者因稍有不适而发现或无任何症状而被发现颈部肿物。多数为单发，圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，质地韧实，与周围组织无粘连，无压痛，可随吞咽上下移动。

　　肿瘤直径一般在数厘米，巨大者少见。巨大瘤体可产生邻近器官受压征象，但不侵犯这些器官。有少数患者因瘤内出血瘤体会突然增大，伴胀痛;有些肿块会逐渐吸收而缩小;有些可发生囊性变。病史较长者，往往因钙化而使瘤体坚硬;有些可发展为功能自主性腺瘤，而引起甲状腺功能亢进。

　　甲状腺瘤早期症状还有什么呢?乳头状囊性腺瘤有时可因囊壁血管破裂而发生囊内出血。此时，肿瘤体积可在短期内迅速增大，局部有胀痛感。部分甲状腺瘤可发生癌变，癌变率为10%～20%。具有下列情况者，应当考虑恶变的可能性：肿瘤近期迅速增大、瘤体活动受限或固定、出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状、肿瘤硬实、表面粗糙不平、出现颈淋巴结肿大。

　　甲状腺良性肿瘤除功能自主性甲状腺瘤以外多数见甲状腺孤立性结节，少数为多发性结节。病程缓慢，临床上可以无任何自觉症状，多数在数月到数年甚至更长时间，因稍有不适或肿块达到1cm以上甚至更大而发现或无任何症状在常规体检时做B超而被发现颈部肿块。多数为单发，圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，质地坚实，与周围组织无粘连，无压痛，可随吞咽上下移动。肿瘤一般在数厘米，巨大者少见。巨大瘤体可产生邻近器官受压现象，但不侵犯这些器官，如压迫气管，使器官移位。有少数因瘤内出血瘤体会突然增大伴局部胀痛