癌症患者便血怎么治疗

　　癌症患者便血怎么治疗

　　中医便血，是指下消化道出血引起的血便。根据出血部位的不同，有远血、近血之分;根据便血的色泽又有肠风、脏毒之别,。近年来，采用局部熏洗、外敷苦参、雄黄等药物治疗肛门、直肠癌取得疗效。下消化道出血临床表现为大便带血或为全血便，一般为鲜红色或较红色的血。便血的颜色取决于出血的速度和在肠道内停留的时间。若血液在肠内停留时间长，亦可呈柏油样大便;出血量多排出较快时则呈黯红色或鲜红色稀便，或紫红色血块。短期内排大量血便可引起血压下降等全身症状，导致休克并需输血治疗者，为下消化道大出血。 下消化道出血的治疗有3个治疗关键，估计出血量并加以补充;确定出血部位，找出出血原因，并确定出血是否继续;保守治疗无效时及时考虑手术治疗。

　　(1) -般处理，同上消化道出血。

　　(2)急症处理：①病人因大量出血出现休克临床表现时，应立即进行抗休克治疗，及时输血、输液以补充血容量。②若为低位出血，可用血管收缩剂保留灌肠。即用去甲肾上腺素基质4 - 8ml加冷开水lOOml，保留灌肠。

　　(3)止血药物的应用、输血指标，同上消化道出血。

　　(4)垂体后叶素静脉滴注：此法首先应进行血管造影，当发现造影剂有渗出时，即在渗出部位滴入垂体后叶素，剂量为0. 2U/min，如出血不止则用0.4U/min。此方法尤其是对出血部位在小肠或右半结肠的病变效果更明显。但此法可产生结肠局部缺血、下肢缺血性疼痛等副作用，因此在使用时要慎重。

　　(5)动脉栓塞疗法：是一种通过导管注入自身凝血块及可吸收的止血明胶海绵或不锈钢圈，使出血的动脉栓塞而止血。但此法一般在给予垂体后叶素治疗无效时才使用。然而因其副作用较多，易出现肠梗阻和梗塞，导致狭窄而应慎重使用。

　　(6)内镜下止血及息肉切除：内镜下止血作用有以下几个方面：一是内镜直视下向出血病灶喷洒止血药，如50%孟氏溶液、复方五倍子液和80%去甲肾上腺素溶液等，常可取得立即止血的效果;二是内镜下高频电凝止血法;三是内镜下激光治疗止血法，其原理是激光照射可使光能转化为热能，组织温度升高，导致蛋白质凝固而止血;四是内窥镜下高频电切除息肉，此方法效果较好，避免了开腹手术的痛苦。