淋巴癌的影像学诊断

　　淋巴癌在疾病中应该算不上是什么比较多见的疾病，很多时候人们都不知道还有这种疾病的存在。淋巴瘤原发于中枢神经系统少见，发生率约占颅内原发肿瘤的1%左右。近年来文献报道，无论是免疫功能正常还是免疫功能缺陷者均有增加趋势，有作者统计近20年其发病率较过去上升2倍～4倍。应该说影像学诊断的主要任务不是肿瘤定性，而是在病理学确诊之后正确估价肿瘤的进展范围，即肿瘤分期的判断。

　　1. 检查方法

　　X线检查：包括胸片、腹部平片、体层和造影检查，是发现、观察胸部、骨骼和腹部淋巴瘤的基本方法。胃肠钡剂造影是检查胃肠道淋巴瘤的主要方法。

　　CT扫描：CT扫描是胸部、腹部、盆腔淋巴瘤的常用检查方法，其重复性好，空间分辨率较优 ，是淋巴瘤分期和再分期的基本方法。

　　B超扫描：能检出肝、脾、腹膜后淋巴结及消化道壁浸润增厚等病变，可灵活地作任何切面的扫描，但其准确性易受操作者的技术及责任心影响，不利于对比。

　　MRI检查：常规MRI检查分为两类：一类为检查血管结构的方法，用以区别腹盆部淋巴结肿抑或血管结构;另一类为检查其它软件组织器官及结构的方法，以显示淋巴结肿，T1WI易于显示解剖结构，T2WI宜显示多种病变及定性诊断。同时，MRI可选择冠、矢状面成像，利 于观察肿瘤与血管、脏器之间的关系。

　　淋巴造影术：将针插入淋巴管内直接注入对比剂的方法，即直接造影法;将对比剂注入皮下组织或脏器内，通过淋巴管吸收使淋巴系造影称间接造影法。淋巴造影包括造影后摄片观察淋巴管和24h后摄片观察淋巴结。

　　放射性核素扫描：淋巴显像在于了解淋巴系统引流走向、淋巴结形态及摄取放射性胶体颗粒的能力，以助病情估价。

        有了这些对影像学的知识，在淋巴癌的检查中可以对检查有所了解。