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肝癌预防的原则

2012-06-12

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导读:事实上做任何的事情都要有一个原则来控制的,就像肝癌的预防也是一样的道理。肝癌的初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。

  事实上做任何的事情都要有一个原则来控制的,就像肝癌的预防也是一样的道理。肝癌的初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。因为肝癌疾病严重威胁到了患者的生命,而人的生命只有一次,因此为了充分享受美好的生活,更为了自己的身体健康,大家一定要对肝癌做好预防。然而对于肝癌的预防,必须从日常生活着手,这样才能够降低病魔的风险。那么肝癌的预防原则主要有哪些呢?

  对于肝癌的预防,必须从日常生活着手,如果能够注意以下几点,将会大有裨益。

  ⑴保存好家里的食用粮食、防止发生霉变。坚决不吃黄曲霉素污染的稻米、面粉、玉米、大豆、花生等。

  ⑵不吃或少吃含有恶硝胺类物质多的食物,如酸菜、咸菜、咸鱼、香肠等。

  ⑶戒除嗜酒、酗酒等不良习惯,不喝烈性酒、劣质酒、以防酒精对肝细胞的破坏,造成肝脏的操作及慢性肝脏中毒。

  ⑷注意饮食卫生,防止病毒性肝炎的发生。一旦患有病毒性肝炎,应积极治疗,注意休息,早日康复。

  1、早发现、早诊断、积极治疗。要做到早期发现,一般要定期体检。正常人群一年一次体检;肝炎病人半年一次体检;肝硬化病人3个月一次体检;AFP升高者1-2个月检查一次。

  2.肝癌的诊断。主要是以下几个项目:

  首先,是询问病史,特别是有无肝炎背景。

  其次是查体,但对于很多病人尤其是早期病人是查不出来的,晚期肝癌可扪及腹部包块。

  另外,化验肝功能、肝炎病毒指标、AFP、 CEA、CA199。尤其是AFP的值,在肝癌病人中75%为阳性25%为隐性,一旦升高,特别是升的很高的时候,支持此诊断是没有疑问的。假如病人肝内长了一个肿块, AFP为阴性并不能排除肝癌。CEA是消化道特别是大肠癌的肿瘤指标,为什么要在这里提呢?因为消化道肿瘤特别容易发生肝转移,如果我们在肝脏找到肿瘤可以顺藤摸瓜去找到它的原发灶。CA199是胆道系统的肿瘤指标,部分肝癌中的胆管细胞癌也会升高的,所以我们有时候也要查。

  还有,是影像学检查,即彩色B超、CT、MRI。有些病人说,医生你给我作最好的检查,就做MRI,是不是MRI比CT一定好呢?那不一定。有些病人CT反映很灵敏的,如果CT检查出来了,就不用检查MRI了。有些病人在CT上如分辨率不是太高反映不是太清楚,我们可以作个MRI确诊一下。所以在门诊体检时一般是CT加一个彩超或者是MRI加一个彩超。当在肝内看到一个肿块要作增强CT、或增强MRI,在鉴别良、恶性肝癌方面以及鉴别原发性肝癌、继发性肝癌起到重要作用,因为原发性肝癌增强效果明显而继发性肝癌增强效果不明显。在诊断肝癌时为什么用“彩色B超”而不用“黑白B超”呢?因为彩色B超可以看到肿块内的血流情况,黑白B超是看不到的,而血流是鉴别良恶性肿瘤的重要依据。有血流呢还要用彩色的多普勒来测测这个血流是动脉性的还是静脉性的频谱,如果是个动脉性频谱,那么我们还要测血流阻力指数,如果超过0.7,那么这就是诊断肝癌的重要依据。

  如果以上几种检查方法还不能确诊的,尤其AFP升的很高的病人需要作肝占位穿刺活检,也就是病理检查,可以对肿瘤细胞作一个定性,因为化疗药物对不同的肿瘤细胞类型有不同的反应。

  如果还不能确诊有些病人需要作肝动脉造影,它是介入治疗的第一个步骤。首先从股动脉进入一个导管直到肝动脉,然后打造影剂,可以发现CT、磁共振等发现不了的肝癌患者(常见于肝癌的萌芽状态,用现在的仪器还检查不出来的)。临床上常常有这样的现象,我们没有发现肿块,但AFP很高,并且有肝炎背景,对于这些病人我们给予介入治疗后,AFP有时会降到正常,反过来证明肿瘤属于萌芽状态。

  注意强身健体,增强免疫力。许多人营养缺乏、身体虚弱,或者经常处于疲惫不堪的状态下,免疫力下降,很容易患各种疾病,比如肝炎等等。如果还是持续免疫力低下,那么患肝癌的可能性就大了。这就需要平素注意调整身体状态,每天补足营养,不要过度疲劳,最好坚持一定的运动锻炼,强身健体,增强免疫力。

  不能吃发霉的、糊了的食物,这类食物含有黄曲霉素,这种物质致癌。吃发霉的食物也容易引发肝癌。发霉的食物一定要晾干,例如:玉米、花生、花生油、花生酱等是容易发霉的食物,这些食物要注意保管;

  肝癌预防原则是什么?减少亚硝胺摄入以及戒烟,戒酒。吸烟、喝酒也对脂肪肝不好,喝葡萄酒、啤酒、少量的酒可以活血化淤,其实并不是这样的,酒精对人的身体有害。胃里的胃粘膜对人体有保护作用,酒精能够把胃粘膜消化掉,胃的细胞受伤,食物中的有毒物质就容易被胃吸收。这样就容易引起酒精性的肝炎,降低肝脏的免疫功能及全身的免疫功能,损害肝脏的解毒功能。这就是为什么喝酒的人解毒功能差,易引起酒精性的肝硬化,一部分肝硬化会转变为肝癌。

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