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肾癌病因病机

2012-08-08

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导读:肾癌的病因至今尚未清楚,可能有很多因素可引起肾癌的发生。遗传因素可能是其中之一,同时吸烟者发病率明显高于不吸烟者。

  我们都知道想要完全的治好一种病对我们现在来讲的话还是有一定的难度的,肾癌常为单侧单病灶,左右侧发病数相似肾癌多数为圆形,大小十分悬殊。肿瘤无组织学包膜,但有被压迫的肾实质和纤维组织行成的假包膜,少数为均匀的黄色或棕色,多数体有出血、坏死、纤维化斑块,出血坏死可形成囊性,本身为乳头状囊腺癌。肿瘤可破坏全部肾脏,并可侵犯邻近脂肪、肌肉组织、血管,淋巴管等,肾周围筋膜是防止局部扩散的一层屏障。肾癌易向静脉内扩展形成癌栓,可伸延进入肾静脉、下腔静脉。远处转移常见为肺、脑、骨等。

  病因病机

  肾癌的病因至今尚未清楚,可能有很多因素可引起肾癌的发生。遗传因素可能是其中之一,同时吸烟者发病率明显高于不吸烟者。亦有些报道某些工业物质、黄曲霉素、激素、放射线、造影剂等可能导致肾癌。肾结石合并肾癌的患者,可能与局部的慢性刺激有关。局部损伤尚未证实肾癌的病因,中毒因素和地理条件亦无重要意义。

  以尿血、腰痛为主证的肾脏肿瘤、输尿管肿瘤的证候有实证、虚证两类。实症为心火下移小肠,或湿热下注膀胱,外伤气滞血瘀所致;而无痛性血尿则被认为是内虚致病,如肾气不足,不能摄血,或气血双亏,血无所统。肾者水脏,肾气虚则气化不利,水湿不行,瘀积成毒,久而成块,乃至肾癌。其病机可总结为:

  脾肾阳虚 脾肾虚寒,阴阳不相守,营血虚散,不循经道,脾虚不运,湿浊内生,痰湿雍塞下焦,久而成块。

  肾阴虚弱 素禀肾虚,或年老肾精亏损、阴虚火炎,肾阴虚弱,相炎妄动,肾与膀胱为热熏灼,损伤脉络,血从外溢,发生尿血,血不循道,而成死血坏血。

  毒热蕴结 湿热之邪,或从外入或从内生,湿热阻滞经脉,络脉受损,湿热蕴结成块,久结成瘤,瘤侵腰部而发病。

  气滞血瘀 外伤、跌仆损伤脉络筋骨,伤及肾脏,血络损伤,血瘀气滞,痰凝互结成瘤。

  心火亢盛 烦劳太过,阳气乃张。耗伤心阴,致使心火亢盛,心与小肠相表里,心火移热于小肠,影响下焦,热伤血络而出现尿血,血瘀成块。

  寒湿外侵 久住寒湿之地,或劳累汗出之后,感受寒邪,侵入经脉,致使经脉阻滞,气血不畅,滞而成瘤。

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[关键词: 肾癌 病因 腰痛 尿血 ]

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