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肺结核与肺癌只是一步之遥

2012-08-14

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导读:医学上对肺结核的定义是:结核菌感染引起的呼吸道传染病,而肺癌是常见的恶性肿瘤之一。肺结核与肺癌似乎没有直接的联系,但其可间接促进肺癌的发生。

 
  医学上对肺结核的定义是:结核菌感染引起的呼吸道传染病,而肺癌是常见的恶性肿瘤之一,与人体免疫力下降有着本质的作用。肺结核与肺癌似乎没有直接的联系,但其可间接促进肺癌的发生。那为什么肺结核病人容易发生肺癌?
 
 
  肺结核对肺部造成慢性损害,影响了支气管粘上皮的正常功能和机体的免疫抗病毒状态,对肺癌的发生有间接的促进作用。肺结核钙化的病灶、结核性瘢痕、陈旧性空洞壁及其支气管、肺泡上皮细胞增生、增殖等与肺癌的发生有一定的关系。
 
  另外,临床上经常出现陈旧性肺结核合并肺癌的病例,同时也进一步提示肺结核对肺癌发生有促进作用。环境污染、吸烟、身体免疫功能的降低等因素也使发生肺癌的机会增多。
 
 
  其实,肺癌与肺结核的临床症状、X线表现常易混淆,尤其是结核菌素试验强阳性、痰涂片结核菌阳性的肺癌病人有时更难以鉴别。但再狡猾的“狐狸”也会露出尾巴,以下十点便是发现肺癌与肺结核是否并存的证据。
 
  一、中老年肺结核患者,经治疗病情稳定后又突然出现咳嗽、痰中带血丝或小血块。
 
  二、除外糖尿病或原有糖尿病经治疗血糖、尿糖均已控制在正常范围而出现体重锐减、消瘦、贫血等症状。
 
  三、不规则的发热,持续固定位置的胸部隐痛或钝痛。
 
  四、肺结核患者出现声音嘶哑。
 
  五、触摸到锁骨上无痛性肿大淋巴结。
 
  六、肺结核在抗结核治疗过程中,结核病灶增大。
 
  七、病灶虽在结核的好发部位,但抗结核治疗却无效果。
 
  八、肺结核患者治疗过程中出现血性胸腔积液。
 
  九、胸部X线片发现难以解释的肺不张征象。
 
  十、肺结核病人在治疗期间发现骨、关节肿大和鼓槌指(杵状指)等体征。
 
  由此看来,对于早期肺癌的诊断非常重要。一旦发现有肺结核的症状就得引起重视,将苗头扼杀在摇篮里,毕竟,肺结核的治愈率比肺癌要高得多。

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[关键词: 肺结核 肺癌 区别 ]

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