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淋巴癌的西医治疗

2012-08-14

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导读:现在的社会可以发展的都相当的迅猛,所以有很多的手段可以用来治病,尤其是像淋巴癌这种可恶的疾病。

  现在的社会可以发展的都相当的迅猛,所以有很多的手段可以用来治病,尤其是像淋巴癌这种可恶的疾病。淋巴癌恶性淋巴癌又称“淋巴瘤”,是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,是我国常见的十大恶性肿瘤之一。本病多见于中、青年,男性患者多于女性。本病按其细胞成分的不同可分为何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤两大类。其恶性程度不一,由淋巴一组织细胞系统恶性增生所引起,多发生在淋巴结内。

  本病主要的临床表现为无痛性、进行性淋巴结肿大或结外淋巴组织肿大。预防本病要注意加强体育锻炼,预防感冒,积极治疗慢性淋巴结炎,经常注意表浅淋巴结是否肿大。恶性淋巴癌对放疗和化疗比较敏感,临床上多采用  放疗和化疗综合治疗。

  本病相当于中医学“石疽”、“阴疽”、“恶淋”、“恶核”、“失荣”、“痰核”等范畴。其病是因寒痰凝滞,气郁痰结,肝肾阴虚所致。

  淋巴癌的手术治疗:

  有以下情况者可行手术根治,再继以放疗和化疗:

  1、局限性体表的结外病变;

  2、消化道淋巴瘤;

  3、泌尿生殖系淋巴瘤;

  4、原发于脾之淋巴瘤。

  淋巴癌的手术治疗

  在诸多的治疗手段中,淋巴癌手术其实处于一种次要手段,主要是用于活检行病理或用于分期性腹部探查术,作为诊断的一种辅助方法的形式存在。

  另外,对于原发于脑、脊髓、眼眶、唾液腺、甲状腺、肺、肝、脾等处的一期结外淋巴癌以及一期原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢、子宫、皮肤、乳腺等处的淋巴癌也可考虑先行手术治疗,再辅以放化疗或中医治疗。

  通常,淋巴癌手术是为了更好的进行放化疗而做准备。临床中,淋巴癌手术应用于内脏体腔等某些特殊部位的淋巴癌。主要为消化系统的胃、十三指肠、小肠、大肠原发性淋巴癌以及脾脏淋巴癌等。淋巴癌手术切除原发肿瘤后,临床达到CR, 排除了肿瘤所致梗阻症状,并经消化道重建后,患者首发症状得以缓解,一般状况得到改善,这就是淋巴癌手术的目的。此时治疗并没有结束,术后需再行化疗和放疗等综合治疗,才能取得较好的治疗效果。外科剖腹探查术在确定脾、腹腔淋巴结、肝是否受侵,对淋巴癌诊断分期上有着其他影像检查无法替代的重要作用,另外切除靠化疗及放疗治疗无法消退的多发、巨大受累的脾脏,对淋巴癌的治疗有实用价值。原发于胃肠道的淋巴癌主张以手术加放疗、化疗治疗,肿瘤切除不但可以明确组织类型而且可以作出正确的临床分期,且肿瘤切除可增强化疗、放疗的效果。

  虽然淋巴癌的治疗仍以放化疗为主,但总的来说,淋巴癌手术作为一种诊断手段进行分期时具有其他诊断检查方法无法比拟的优势,另一方面,又可切除放化疗无法消退的肿瘤,在临床上仍是较多得被运用。

  淋巴癌手术治疗详细介绍如下:

  1.胃肠道恶性淋巴瘤的手术治疗

  原发性胃肠道恶性淋巴瘤应强调手术治疗。可明确病变部位、切除病变组织和制订治疗计划,淋巴瘤的切除率较癌肿要高。胃淋巴瘤可行胃次全切除,全胃切除应慎用。肠道淋巴瘤则可切除局部病灶肠管及相应系膜。对于切除不尽的瘤体,可于术中置银夹固定,以便术后放疗。

  2.泌尿生殖系统恶性淋巴瘤的手术治疗

  原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢和子宫等器官的恶性淋巴瘤均宜早期手术切除,术后再给放疗或化疗。

  3.脾脏恶性淋巴瘤的手术治疗

  原发于脾脏的恶性淋巴瘤很少见。术前与其他脾肿瘤较难鉴别,术后病理回报可以确诊。I~Ⅱ期病例单纯手术切除5年生存率为40%,若术后辅以化疗或放疗可提高到60%。

  总的来说,淋巴癌手术治疗并不是所有的病人都适合,适合手术的情况是没有发生局部和远处转移,瘤体较小;如果原发灶已经切除,转移灶又单一,身体条件较好也可以进行转移灶的切除。如果有两处以上转移,原则上不再进行手术。所以在选择淋巴癌手术治疗前需要做好全面的检查,切忌盲目。

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