秋季腹泻治疗的三大误区

导读：秋季，很多人容易腹泻。大多数腹泻者因肠道所需消化酶的活性较差，营养食物摄入相对较高，肠道负担重，同时，肌体调节机能较差，免疫功能欠佳所以容易得病

　　秋季腹泻也有部分病例可出现发热、感冒症状。发生腹泻前，不少病人先出现呼吸道感染症状，而且病起突然。一般有轻度或中度脱水，抗生素治疗无效，一旦出现类似症状，应及时就诊。

　　误区1：腹泻来了，腹痛难忍，先止痛

　　腹泻往往伴随腹痛，让人痛苦难受。然而，因此就吃止痛药止痛的做法是不对的。因为腹泻伴有腹痛者，常见于感染性腹泻和食物中毒。若此时应用某些止痛药，如吗啡、杜冷丁、复方樟脑酊(内含吗啡)，因其能减慢肠蠕动，收缩括约肌，减少消化液分泌，延缓肠内容物推进而止泻。

　　但同时，可因强烈镇痛作用而掩盖病情发展，导致肠穿孔等严重并发症，而被延误诊治甚至危及生命。

　　正确方法

　　凡有腹泻伴有腹痛者，在没有明确病因诊断之前，吗啡、杜冷丁等阿片受体激动剂应列为禁忌。必要时，可慎用阿托品、山莨蓉碱等解痉药。但患有青光眼的老人应禁用，以防不测。#p#副标题#e#

　　误区2：拉肚子，当务之急是止泻

　　腹泻的病因很多，常见的病因有肠道感染、中毒、过敏、消化或吸收不良、炎症以及胃肠道功能失调等。如果不分清情况，一拉肚子就先用止泻药，可能掩盖病情，影响医生诊断，还有可能影响肠道对细菌及毒素的排泄，加重病情。

　　正确方法

　　在治疗上，适当应用止泻药是必要的，但需根据具体情况分别对待。

　　腹泻有感染性与非感染性之分，感染性腹泻是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体引起;非感染性腹泻常见于受凉、消化不良、胃肠功能紊乱及甲亢、糖尿病、尿毒症等全身性疾病。

　　原则上讲，止泻药只适用于非感染性腹泻，而感染性腹泻一般不用，尤其是在急性期，炎症及中毒症状(如高烧)较明显、脓血便较多时，应视为止泻剂的绝对禁忌;到了恢复期，病情明显好转，大便不带脓血，仅是水分较多时，也可短时服用止泻剂。

　　止泻只是一种对症治疗，病因治疗才是根本。因此，止泻补液的同时，切勿忽视对原发病的治疗。#p#副标题#e#

　　误区3：急性腹泻就是肠道有炎症，要吃抗生素消炎

　　很多人一有腹泻，就使用复方新诺明或诺氟沙星(氟哌酸)等抗生素。这种做法也是不对的。

　　前面提到，腹泻有感染和非感染性两类，非感染性腹泻用抗生素治疗是无效的。

　　更值得注意的是：抗生素有好的一面，也有坏的一面，好的方面可以抑制或杀灭细菌，不好的一面，可能产生不同程度的不良反应，比如毒性反应、过敏反应，还可导致肠道的菌群失调和二重感染，甚至耐药反应。长期滥用抗生素者更是危险。

　　正确方法

　　近年的研究显示，腹泻中只有30%的患者需要使用抗生素，一般是菌痢、霍乱、沙门氏菌感染、各种重症、免疫功能低下等情况下，或大便带脓血、12岁以下的患儿，出现突然发热、面色苍白、四肢发凉、肌肉发紧等症状者，以及特殊病患的腹泻方可给予抗生素。但服用什么抗生素、如何服用，都需要在医生的指导下进行。