鼻咽癌到底是怎么回事?

　　鼻咽癌发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。因鼻咽部位置隐蔽，早期症状复杂，故容易误诊和漏诊。同时鼻咽癌具有原发癌灶很小或不明显时，却已发生颈部淋巴结和颅神经转移的特点。

　　鼻咽癌的发病原因

　　遗传因素：许多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族发生倾向。

　　病毒感染：从鼻咽癌组织中可分离出带病毒的类淋巴母细胞株，少数在电镜下可见病毒颗粒。免疫学和生物化学研究证实EB病毒与鼻咽癌关系密切。EB病毒抗体滴度的动态变化和监测，可以作为临床诊断、估计预后和随访监控的指标。除EB病毒外，其他病毒如冠状病毒等，也被认为参与了鼻咽癌的发生发展过程。

　　环境因素：有报告显示移居国外的中国人，其鼻咽癌死亡率随遗传代数逐渐下降。反之，生于东南亚的白种人，其患鼻咽癌的危险性却有所提高。提示环境因素可能在鼻咽癌的发病过程中起重要作用。

　　鼻咽癌的症状

　　1、痰或鼻涕带血，鼻咽癌的临床症状首先会出现鼻涕带有血丝，从一侧鼻孔流出，或由鼻腔吸入口中吐出。这是由于鼻咽癌组织包含大量的新生血管，且肿瘤生长又较迅速，常有坏死破溃，因而出血。早期破坏面不大，出血往往很少，仅在鼻涕中带些血丝或血块，晚期则可能引起大量出血。

　　2、渐进性鼻塞，早期鼻咽癌的临床症状并不明显，随着肿瘤的长大而呈渐进性加重，夜晚由于体位改变，鼻塞更甚。有的患者鼻孔可流出有臭味带血性黏液样分泌物。

　　3、耳鸣、中耳炎，由于肿瘤逐渐增大，压迫了咽与耳的通道——咽鼓管，致使发生耳鸣、耳塞感，有的出现听力障碍，有的导致中耳炎。这些耳部症状也可能是鼻咽癌的临床症状，常最先引起患者注意，但单独出现者为数不多。

　　4、单侧性头痛，鼻咽癌患者的头痛多为单侧性，疼痛性质可为胀痛或钝痛，这是由于肿瘤易于侵犯颅内或破坏颅底骨质所致。

　　5、脑神经症状，鼻咽癌侵入颅中窝，压迫邻近组织，则会出现多种脑神经症状，如视物模糊、复视、眼球固定，亦可引起咽喉麻痹、吞咽困难和感觉障碍、音哑、舌半侧瘫痪甚至萎缩。这些同样可能是鼻咽癌的临床症状。

　　6、颈部无痛性肿块，颈部可出现一个或数个大小不一的肿块，此系鼻咽癌向颈部淋巴结转移所致，触之坚硬，表面不光滑，无活动性，与皮肤无粘连。

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