白血病治疗药物——白消安

　　白血病大家一般听到最多的就是骨髓移植，其实并不是所有的白血病人都能够找到合适的骨髓进行移植，那么如果不能找到合适的骨髓移植就只能等死么?当然不是，现在，还是有很多药物对白血病有一定的效果。

　　白消安的使用阶段

　　今天给大家介绍的就是叫白消安的一种药物，它是1951年合成的甲烷磺酸类烷化剂。很多抗白血病的药物都是属于甲烷磺酸类药物，如甲磺酸伊马替尼也是其中的一种，也是用于白血病的治疗。

　　白消安主要用于慢性髓性白血病的治疗和HSCT的预处理。在白血病的治疗当中，主要分为三个阶段，预处理(诱导缓解阶段)，强化治疗，维持治疗。而白消安是用于白血病的第一治疗阶段。

　　此药为周期非特异性药物，主要作用于G1及G0期细胞，对非增殖细胞也有效。主要用于慢性髓性白血病的治疗，可能由于粒细胞膜对此药物的通透性较高。

　　白消安使用注意

　　白消安是一种高度亲脂性的小分子，口服吸收完全，能迅速分布到各组织中，可以轻易地透过血脑屏障。几乎所有药物经代谢后均以甲烷磺酸形式自尿中缓慢排出，但是由于排除缓慢，反复用药可引起蓄积。

　　在服用白消安的时候，要注意白细胞的监测，如果白细胞数量低于15×109/L时就应该停用白消安。

　　白消安最常见的副作用是骨髓抑制，当血细胞数量骤降时，由于白消安有延迟效应，均应暂时停药。可出现癫痫，因此在HSCT预处理使用大剂量白消安时建议预防性给予抗癫痫药物。可引起白内障。可致性腺萎缩，不育。还可能出现肝脏静脉阻塞综合征。

　　如何减少白消安的副作用

　　在使用白消安的时候，主要是要注意白消安清除率的问题，很多白消安的副作用都是因为白消安在体内代谢慢，药物累积过量所致，所以要预防这些副作用，主要就是要加快白消安在体内的代谢。

　　要加快白消安在体内的代谢有两种方法，第一就是减少白消安的用量，第二就是服用其它药物加快代谢。当然，减少用量，从经济和对身体伤害的角度来看，肯定是最好的。但是减少用量涉及到一个问题就是药效问题，如果减少用量，又能够增加药效，这是我们一直在追求的结果。

　　先有研究表明，从人参中提取出来的抗癌活性成分人参皂苷Rh2在辅助抗癌，提升药效方面有一定的作用。中南大学卫生部肝胆肠外科研究中心李罗丝等人在《人参皂苷Rh2对白血病HL_60细胞凋亡的诱导作用》一文中研究得出：人参皂苷Rh2能明显诱导HL-60细胞凋亡，呈浓度和时间依赖效应，且25μmol/L 人参皂苷Rh2作用HL-60细胞48 h后，可见明显的凋亡特征性的DNA梯状图谱。

　　以上是白血病治疗药物白消安的介绍以及不良反应的处理办法，大家可以多多了解一下。