切记注射平阳霉素的注意事项

　　临床医学上，注射平阳霉素可迅速抑制细胞增生，使血管闭塞萎缩，促进血管瘤消退。主治唇癌、舌癌、齿龈癌、鼻咽癌等关颈部鳞癌。平阳霉素亦可用于治疗皮肤癌、乳腺癌、宫颈癌、食管癌、阴茎癌、外阴癌、恶性淋巴癌和坏死性肉芽肿等。平阳霉素对肝癌也有一定疗效，对翼状胬肉有显著疗效。平阳霉素的医疗功效很多，应用时有哪些注意事项呢?

　　注射平阳霉素的注意事项：

　　根据瘤体大小确定平阳霉素的每次注射量，一般为8~16mg。每8mg平阳霉素用1~2ml生理盐水溶解，配以1~2ml利多卡因以减轻疼痛。

　　建议累积总量不大于40mg。海绵状血管瘤在头低位时瘤体明显增大，可采取床前或牙科椅头低位注射。注射前，首先在瘤体周围用加有肾上腺素的利多卡因局部浸润麻醉，以减少头位正常时平阳霉素向周围正常组织弥散。

　　刺入瘤体后，回抽有回血后再注射药物，并尽量长的时间保持于头低位。对表浅部位的毛细血管型及混合型血管瘤，应注射平阳霉素至血管瘤变白、肿胀为止，但要注意防止刺入过浅或过深，并多点注射，且使穿刺点与瘤体进针点应有一定距离，以防药物溢出。

　　1~2周后再注射1次，主要不良反应是皮疹、发热，给予氯苯那敏、地塞米松可缓解症状。

　　注意平阳霉素的适合人群：①对糖皮质激素不敏感，用激光、冷冻、手术等方法可能遗留较大瘢痕，影响外形者，尤其是年轻女性。②病灶在重要的神经、血管周围，有较严重的手术并发症或手术有较大危险者。③不能手术摘除的巨大血管瘤。