白消安片的不良反应以及禁忌

　　不良反应

　　不良反应不良反应与剂量、疗程有关。

　　⑴常见的为造血系统不良反应，可致粒细胞缺乏、血小板减少，长期用药可产生骨髓抑制、并发药物性再生障碍性贫血，严重者需及时停药。

　　⑵长期用药或用药量过大可出现肺纤维化、皮肤色素沉着、高尿酸血症及性功能减退、男性乳房女性化、睾丸萎缩、女性月经不调等。

　　⑶白内障、多型红斑皮疹、结节性多动脉炎为罕见的不良反应。长期大量服用可致严重骨髓再生障碍.有月经失调，胎儿发育障碍，色素沉着，脱发，皮疹，男性乳腺发育，睾丸萎缩，肺纤维化。此药可引起胆汁郁积、黄疸、氨基转移酶升高。个别患者长期服用此药可引起肾上腺皮质功能低下，它也可引起男、女生殖腺功能失常。有报告此药治疗支气管癌243例中4例发生急性白血病。

　　禁忌

　　⑴该品和其他烷化剂相同，有可能增加胎儿死亡及先天性畸形的危险，因此在妊娠初期3个月内不用此药。在妊娠3个月后如用此药，也需经过慎重考虑，因为所有抗肿瘤药物均能影响细胞动力学，在理论上均有可能引起胎儿基因突变及胎儿畸变。应用该品时应终止哺乳。

　　⑵下列情况应慎用：骨髓有抑制现象、痛风病史、感染、尿酸性肾结石病史、以往曾接受过细胞毒药物或放射治疗。肾上腺皮质功能低下.慢性粒细胞白血病有急变时应停药.急性白血病及再障病人忌用.肾上腺皮质功能低下者慎用。⑴ 取该品约0.1g，加硝酸钾0.1g与氢氧化钾0.25g，加热熔融，放冷，加水5ml 溶解，加稀盐酸使成酸性，加氯化钡试液数滴，即生成白色沉淀。⑵ 取该品约0.1g，加水10ml与氢氧化钠试液5ml，加热溶解后，即发生特殊气味;放冷，将溶液分成2 份，1 份中加高锰酸钾试液1 滴，溶液颜色由紫色渐变成蓝色，最后为翠绿色;另1 份中加稀硫酸使呈酸性，加高锰酸钾试液1 滴，溶液的紫色不变。