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骨癌术后康复包括哪些方面?

2014-01-16

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导读:术后早期康复主要是为安装假肢创造条件,康复成功与否,对今后残疾程度有直接影响,一定要加以重视。

  原发性恶性骨癌多发生于青少年,好发于下肢长骨,手术治疗时往往需经截肢,甚至高位截肢。截肢对青少年来说是一个沉重的打击,因此需要在术前做好解释工作,术后早期开始功能康复,要加强健康肢体的代偿功能训练、截肢残端的被动活动和零受重力的训练,争取早日安装临时假肢下地活动,并过渡到安装永久性假肢。

  术后早期康复主要是为安装假肢创造条件,康复成功与否,对今后残疾程度有直接影响,一定要加以重视。术后早期康复体育包括以下内容:

  (1)卧床保健体操:

  其目的是预防长期卧床可能引起的全身合并症。内容包括健肢的各种练习、腹背肌的练习、呼吸练习等,可参考前面介绍的体操方案。上肢截肢者应尽早下床活动。

  (2)保持正确的姿势:

  目的是预防关节挛缩,为穿戴假肢创造条件。为了预防出现关节挛缩,在静止时,要使肢体处于功能位置。大腿截肢者卧床时应保持靛关节平放并内收位,小腿截肢者膝关节静止时保持伸展位。

  (3)功能练习:

  除进行保健体操外,康复锻炼应包括保持及恢复关节活动幅度的练习,如膝关节伸、髋关节伸等,必要时可用牵引技术。肌肉力量练习主要是为操纵假肢作准备,包括使用辅助工具的上肢及肩带肌力、发挥代偿功能的健肢肌力、操纵假肢的残肢肌力等。

  (4)残端持重练习:

  伤口愈合后可开始残端持重练习,同样是为穿戴假肢做准备。可用手压残端(大腿),或用残端轻叩床面(小腿)。

  (5)残肢并发症的处理:

  主要残肢并发症有关节挛缩,若得不到纠正,将影响下一步安装假肢。膝关节屈曲者可取仰卧位9在膝上压5~10千克的砂袋,每日3次,每次30~60分钟。髋关节屈曲者,可取俯卧位,在髋关节上压砂袋,或取仰卧位,身体在一个支撑面上,健肢搭在另一支撑面上,残端悬于两支撑面之间,加5~10公斤重物进行牵引,每日3次,每次30分钟。

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[关键词: 骨癌 术后 康复 ]

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