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继发性肝癌的症状

2014-03-31

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导读:肝癌分为很多种,分为原发性肝癌和继发性肝癌,一般原发性肝癌比较容易分辨,而继发性肝癌相对来说,就不是很好辨别

  肝癌分为很多种,分为原发性肝癌和继发性肝癌,一般原发性肝癌比较容易分辨,而继发性肝癌相对来说,就不是很好辨别,继发性肝癌可在腹腔脏器恶性肿瘤手术前或手术时发现;亦可在原发癌术后随访时发现;而大多则在原发癌术后一个阶段因出现肝转移症状或证据而发现;少数则以肝转移癌为首发症状就医,其中部分可为至死未能查清原发癌者。鉴于继发性肝癌如肿瘤仅累及肝脏,则早期发现早期治疗常可延长病人生存甚或达到根治。

  继发性肝癌的早期症状表现在临床中一般只有原来脏器癌症的表现而无肝脏严重受累的症状,如消瘦、乏力、肝痛、腹胀、腹块,晚期出现黄疸、腹水、恶病质,但多无慢性肝炎、肝硬化的临床表现。约95%的病人AFP<20ng/ml,少数来自胃、胰、卵巢等癌的肝转移可测得低浓度AFP,个别浓度较高。早期常无酶学异常,有临床表现者Υ-GT、硷性磷酸酶(ALP)、5′-核苷磷酸=酯酶同工酶V可增高,阳性率约60~80%。目前各项定位诊断方法的低限约为1~2cm,已有临床表现者其阳性率可达80~90%。继发性肝癌的早期症状表现还包括消化道症状、乏力、消瘦和肝区疼痛等,所以肝癌患者一定要注意,否则发现到病情严重时,危害会非常之大;胃消化不良,恶心呕吐和腹泻等症状。相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下,很容易合并感染,亦可出现发热的现象。

  继发性肝癌的症状与原发性大同小异。两者初期通常没有症状。病人有时会隐约感到上腹部不适,有时甚至会痛苦悲伤。原因是肝脏胀大(enlargement)。有时候右肩会感到痛楚。这在医学上称为牵连痛(referred pain),原因是肝脏胀大,刺激横隔膜(diaphragm,肺以下的肌肉层)底部的神经,而这正好联接右肩的神经。右胸腔下方也可能会感到痛苦悲伤。肝癌伴腹水的患者,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。 观察抗菌治疗是否有效才能判定。对任何可能发生肝转移的恶性肿瘤根治术后出现不易以原发癌解释的症状,尤其如不明原因的低热,上腹胀、痛、不适,腹泻,右肩痛等,应作肝超声显像。

  在继发性肝癌晚期,会有腹水、剧烈痛苦悲伤、黄疸、消化道出血等并发病泛起,应在积极的药物治疗基础上配合心理治疗。这时的患者求生欲望强烈,很需要家属及医护职员的关心庇护,因此更能体现出护理的重要性。一般手术治疗方法对于患者来说,是最为直接的一种治疗方法了,而且该治疗方法对于患者的治疗也是可以得到非常有效的治疗效果的,但是患者在进行治疗的时候是应该有很多适用症需要患者有条件进行治疗的。肝癌治疗的方法除了手术,药物外还有的治疗方法就是改善患者的饮食与睡眠状况,以便使肝癌的有更好的治疗结果,如果这些治疗结合一起也会有个能更好的效果,防止癌症的复发和转移将会大有益处,治疗疾病不但要从疾病本身入手,还要注意精神的提升。

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[关键词: 继发肝癌 症状 肝癌 ]

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