CIN合并HPV要怎么办?
导读:针对HPV的有效治疗方法几乎没有。但是HPV病毒易于停留在有病变的宫颈区域内。去除病变则HPV可能随之而去,即所谓“治病即治毒”。
针对HPV的有效治疗方法几乎没有。但是HPV病毒易于停留在有病变的宫颈区域内。去除病变则HPV可能随之而去,即所谓“治病即治毒”。但是HPV也可能停留或整合在没有癌前病变的细胞内,比如在阴道的鳞状上皮或宫颈柱状上皮内。所以虽然去除了宫颈病变,也不能保证HPV彻底去除。
对于有宫颈糜烂的HPV感染者,虽然TCT正常,如果能以物理疗法去除病变, 则HPV也可能随之清除。
对于CIN I 合并HPV感染者,如果阴道镜是满意的,也即宫颈病变区在宫颈表面者,可能通过物理治疗使HPV清除。如果阴道镜不满意,也即病变在颈管之内, 则物理治疗不甚理想。
对于CIN II 及HPV感染者, LEEP(宫颈环形电切术)是一个不错的选择。
对于CIN III合并HPV感染者, 锥切之后HPV常常明显下降。
最好的治疗是预防。目前美国FDA已经批准了两种HPV疫苗,一种是葛兰素史克公司的产品Cervarix,针对HPV16、18型进行预防。另一种是默沙东的产品Gardasil, 是针对HPV6、11、16、18型的四价疫苗。这些疫苗通常半年内分3次注射,用于9-26岁的未感染者。三针总的价格2000-2700美元。目前疫苗并没有在我国正式应用。
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