膀胱癌治疗的4种手术方式
导读:治疗膀胱癌,需要由医生根据每个人的不同病情,制定因人而异的治疗方案。目前该病一般以手术为主,并附以综合化疗、放疗和生物治疗等多种手段。
治疗膀胱癌,需要由医生根据每个人的不同病情,制定因人而异的治疗方案。目前该病一般以手术为主,并附以综合化疗、放疗和生物治疗等多种手段。
手术方式包括:
1.经尿道膀胱肿瘤电切术,优点是损伤小,恢复快,适用于早期非肌层浸润性膀胱癌,但对于多发或浸润较深的肿瘤不适合。
2.膀胱部分切除术:对于肌层浸润性膀胱癌的患者,需行根治性全膀胱切除,但有些患者对于膀胱全切存在顾虑,转而选择行膀胱部分切除术,但因膀胱癌易复发,需要术后密切随访,必要时仍需要行全膀胱切除。
3.根治性全膀胱切除+回肠代膀胱术:适用于肌层浸润性膀胱癌的患者,患者需佩戴尿袋,尿液经腹壁流出。
4.根治性全膀胱切除+原位新膀胱术:病人尿液还从原尿道排出,生活质量较高,但需要确保尿道内切缘无肿瘤残留。
由于膀胱肿瘤复发率较高,保留膀胱的手术病人,均应在术后施行膀胱内药物灌注化疗。膀胱灌注化疗通常不会出现脱发、恶心、呕吐等副反应。放疗和全身化疗对于暂时不能手术以及术后复发的病例,可以考虑使用,有一定疗效,部分患者还可以考虑生物治疗和介入治疗。
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