甘草配伍的5大禁忌

现代研究表明，甘草中含三萜类化合物甘草甜素,主要系甘草酸的钾、钠盐类,亦为甘草甜味成分，其水解后为甘草次酸。甘草具有的皮质激素样作用，多认为是由甘草次酸产生的。长期或大剂量服用甘草会产生钠潴留、血钾低、水肿和血压升高等不良反应。

甘草常作“使药”广泛应用于方剂中,甘草和甘草浸膏作为原料用于中西成方制剂,如甘草合剂、复方可待因合剂等。这些方剂和成方制剂往往和其他化学药合用,由于甘草有皮质激素样作用,因此必须注意用药配伍的禁忌。

应当注意的配伍禁忌：

①不宜与排钾利尿药同用若与排钾性利尿药如氢氯噻嗪(双克)、利尿酸、速尿、乙酰唑胺等合用,易加重发生低血钾的危险,应避免配伍使用;若必须联合使用,应加强补钾,以防低钾血症的发生。甘草还会引起水钠潴留,降低利尿剂的作用。

②不宜与强心苷同用甘草的皮质激素样作用 “促钠排钾”,使体内钾离子减少,导致心脏对强心苷敏感性增高,从而发生和诱发强心苷中毒。

③不宜与降糖药同用甘草具糖皮质激素样作用,增加肝糖原,可升高血糖。拮抗降糖药的作用,口服降糖药甲苯磺丁脲、格列本脲等若与甘草配伍同服效果会降低。有报道称,降糖灵与甘草甜素片同服使患者血糖升高,病情加重。

④不宜与非甾体类抗炎药阿司匹林等同用两类药合用后能诱发或加重消化道溃疡的发病率。

⑤不宜与肾上腺皮质激素药同用合用会加重激素的不良反应,如升高血压、水肿等。