肾癌的治疗该如何进行

导读：肾癌是发生于成人肾脏中的最常见恶性实体肿瘤，临床发病率近年来稳步增加。

　　肾癌是发生于成人肾脏中的最常见恶性实体肿瘤，临床发病率近年来稳步增加。肾癌治疗的主要手段还是手术切除。放化疗及免疫治疗等手段用于肾癌治疗的效果不理想亦不肯定，有统计显示，肾癌治疗采用手术配合放化疗的方式对提高患者5年生存率意义不大。

　　肾癌的传统治疗方案

　　根治性肾切除是肾癌治疗的最基本方法，手术范围包括切除病肾、肾周脂肪、肾周围筋膜和同侧肾上腺。同时作区域性淋巴结清扫术，以降低局部肿瘤复发率。无远处转移或区域性淋巴结浸润患者，可行腔静脉瘤栓手术，以获得较长时间的存活。主张早期肾癌的根治性切除术后，不管是否存在无法证实的微小转移灶，均采用生物学治疗，即采用干扰素加白介素2(IL-2)两种药物的联合应用。

　　1、如果病人出现双侧肾癌，或者是另一只肾脏功能不全、患有其它肾脏疾病如肾结石、肾结核等，这时将患癌的肾全部切除后，病人就有可能出现肾脏功能不全，所以可考虑只切除一部分肾脏组织。但是保留部分肾脏也是有条件的，即肿块的直径小于三厘米，而且癌肿必须位于肾脏的边缘。手术时可以将癌肿连同部分肾脏组织一起切除，或者只将癌肿剔除。

　　2、肾癌容易进入肾静脉和下腔静脉形成肿瘤血栓，出现这种情况时如果没有发现癌细胞向局部或远处扩散，可以在手术时将静脉内的肿瘤血栓一起切除，或将下腔静脉内的血栓取出。

　　3、当发现癌细胞扩散时，通过手术彻底切除肿瘤和其侵犯组织是唯一能治愈的方法，虽然有远处转移，但只要可以进行手术，多数还是能将原发病肾切除，之后转移处病灶还是有可能获得相当长的存治率。而且摘除病肾后，血尿和疼痛也被去除。

　　无论意见如何，早期肾癌的根治性手术切除治疗是必须的，免疫治疗可根据患者的经济条件及医院进行选择。而所用药物主要有：干扰素和IL-2，剂量分别为100万、300万、600万单位，用法及用量均各抒己见，没有达成统一。