甲状腺癌转移后治疗难吗？用射频消融治疗效果好吗？
2022-04-11
抗癌健康网
导读： 甲状腺癌可以手术治疗，效果比较好，如果需手术尽量在大一点的医院手术，因为术后的并发症相对比较多，护理起来也比较困难，术后要综合治
甲状腺癌可以手术治疗，效果比较好，如果需手术尽量在大一点的医院手术，因为术后的并发症相对比较多，护理起来也比较困难，术后要综合治疗。
甲状腺癌转移后治疗难吗？
甲状腺癌转移分好几种情况，甲状腺癌转移多大的范围、转移多远、转移到什么位置，都是有不同的情况的。如果只是转移到颈六区，就是颈中央区，做甲状腺手术的时候直接把它摘掉，或者直接把它清扫掉就可以。如果甲状腺癌转移到侧颈，转到四区、五区、三区，甚至有些转移到二区，需要做手术的时候把切口延长，做治疗性的清扫，清扫范围较大，相比于单纯的甲状腺癌根治要大三、四倍，这是好做手术、好清扫的一些情况，治疗效果都比较好。
如果它转移到的位置比较敏感，侵犯到喉返神经，如果紧挨着、粘连了，尽量在术中把转移的淋巴结跟喉返神经剥离，尽量保留喉返神经的功能，因为如果损伤会造成声音嘶哑，影响比较大。如果已经包绕了喉返神经，如果把它剔出来，非常容易造成肿瘤的复发、转移，则需要把喉返神经截断，之后做吻合。但是有些情况如喉返神经入喉的地方，截断之后无法做吻合，则要患者、家属、主刀医生多沟通，甚至是术中的二次沟通，是需要保神经，还是需要保治疗效果。
甲状腺癌用射频消融治疗的效果好吗？
甲状腺癌的诊断率目前越来越高，特别是小于1cm的甲状腺乳头状癌的诊断越来越高。对于微小癌现在有的单位采取射频消融的治疗方式，但是射频消融对于甲状腺恶性肿瘤目前不推荐，因为甲状腺微小癌不代表早期癌，可能会出现远处的转移，同时消融后也不能完全彻底的杀死肿瘤细胞，仍然存在着局部复发的可能，而消融后会给再次手术带来很大的手术难度，可能会影响再次手术。所以对于临床上考虑为甲状腺癌的病人一般不建议行射频消融手术，术前建议行细针穿刺，确定良性肿瘤后考虑进一步行消融手术。
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