早期的舌癌手术治疗效果好吗?
2022-04-22
抗癌健康网
导读: 舌癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤,男性多于女性,多数以鳞状细胞癌,特别是在舌前2/3部位。腺癌比较少见,多见于舌根部。 舌癌的早期
舌癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤,男性多于女性,多数以鳞状细胞癌,特别是在舌前2/3部位。腺癌比较少见,多见于舌根部。
舌癌的早期症状一般表现为溃疡、菜花状的肿块、疼痛,这三者也可以都具备,也可以只有其中一种。有些病例只有疼痛,有些病例它有菜花状肿块,但是它并没有疼痛。
一般早期舌癌五年生存率可以达到80-90%。如果在早期通过手术切除肿瘤,治愈的可能性非常大,一旦到了中晚期,五年生存率就直线下降在50%-60%以下。有淋巴结转移的病例会很差,甚至可能只有20%余。与舌癌的发生部位也很有关系,舌腹部的生存率会略高,其他部位的会略差;女性患者会比男性患者差,肿瘤转移和肿瘤浸润的深度,都严重的影响五年生存率。
早期的舌癌手术治疗效果好吗?
早期的舌癌病例可以单纯采用手术来进行根治,颈部的淋巴结可以进行一期或者二期的颈部淋巴结清扫术,或密切的观察和随访。晚期的病例应采用综合治疗方案,首先是进行术前的诱导化疗,然后再进行根治性的手术,最后再辅以放疗。由于舌癌的颈淋巴结转移率比较高,常常早期就出现颈淋巴结转移,因此,各种的颈淋巴结清扫术是必要的。而选择颈清手术要根据临床检查的结果来判断。
一般颈淋巴结清扫术都是在同侧颈部来实施,如果病变已经超过中线,或者是在病变的对侧也发现了可疑的淋巴结,可以选择双侧的颈淋巴结清扫手术。对于原发灶要扩大切除,如切除的范围已经超过舌体的二分之一,应该进行一期的舌再造术。化疗作为晚期病例手术前后的辅助治疗,一般通过化疗可以使肿瘤的病变缩小,再进行外科手术切除。而化疗药物对于有远处转移的患者也是适用的,术后的放疗主要是针对由颈淋巴结转移的病例来实施。
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