膀胱癌术后怎么护理？术后要复查什么？
2022-09-07
抗癌健康网
导读： 膀胱癌的治疗方式最常见的还是手术治疗，如果患者的条件符合手术治疗，那么先选择手术治疗的方式。 目前膀胱癌手术治疗包括，经尿道膀
膀胱癌的治疗方式最常见的还是手术治疗，如果患者的条件符合手术治疗，那么先选择手术治疗的方式。
目前膀胱癌手术治疗包括，经尿道膀胱肿瘤电切术治疗和根治性膀胱全切及尿流改道。经尿道膀胱肿瘤电切术是微创治疗，手术安全有效，且患者恢复快。高危浸润性膀胱癌采取根治性膀胱全切及尿流改道。切除膀胱用肠道来代替，目前常用两种：通过一段肠道与输尿管和尿道吻合，患者术后从原尿道排尿；输尿管与回肠相吻合，行腹壁造瘘，尿液从腹壁排出。
膀胱癌术后怎么护理？
膀胱癌根据手术方式采取不同术后护理。经尿道膀胱肿瘤电切患者，术后常规行膀胱灌注化疗，根据患者化疗反应的不同进行不同的护理，如根据患者主诉和小便常规决定是否延长灌注间歇时间；根据灌注化疗反应程度决定是否要减量或换药等。根治性膀胱全切主要为尿流改道护理，观察排尿情况，输尿管及肾盂是否积水，输尿管和肠道吻合是否狭窄等，避免肾功能损坏。膀胱癌术后需定期随访和复查。
膀胱癌术后要复查什么？
膀胱癌术后复查项目需结合手术情况，针对性进行选择。保留膀胱术后进行膀胱灌注治疗，三个月复查膀胱镜，明确肿瘤是否复发；如出现复发，可了解复发肿瘤的位置、大小，肿瘤与输尿管口、尿道内口的关系；改道术后需明确泌尿超声检查，了解有无肾积水，进一步了解膀胱容量、引流情况、瘘口有无狭窄等；担心局部复发者，进一步明确盆腔CT，注意有无肝、肺等远处转移。
膀胱癌患者能活多久与很多因素相关：
1、肿瘤的浸润范围：若癌细胞仅存于黏膜表面与癌细胞浸润到基层甚至膀胱外，治疗效果不同；
2、肿瘤的恶性程度：若肿瘤的恶性程度低，患者通过治疗，如采用手术切除即可，治疗可以比较彻底，存活期比较长，若肿瘤恶性程度高，或肿瘤已经发生远处转移，或肿瘤已经浸润到膀胱外部，则治疗效果较差。
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