肝癌射频消融术有什么优点和缺点？
2022-12-09
抗癌健康网
导读： 肝癌射频消融是肝癌治疗的非常重要的方法，主要适应症是体积较小的肿瘤，比如小于3cm的这种肿瘤的射频消融效果，可以达到手术切除的同样效
肝癌射频消融术的优点包括：
1、手术操作创伤小，病人耐受程度高。外科手术一般行腹部切口将肿瘤取出来，射频消融则经过皮肤、肝将一根很细的针穿刺入肿瘤内部，针尖产生温度将肿瘤完全灭活，达到治疗目的。术后身体上只出现很细的针眼，手术过程清醒，术后一天即可下地活动；
2、射频消融手术可重复治疗，外科手术存在相对较多的限制因素；
3、禁忌症相对较少，外科手术需要行麻醉评估，心功能或肺功能不好无法行外科手术。
主要缺点如下：
1、射频消融是热效应，由于发热使肿瘤细胞坏死，在发热过程中肿瘤逐渐坏死，在肿瘤猝死的过程中有膨胀效应，对肿瘤向外逐渐挤压，所以会容易造成肿瘤边缘的肿瘤细胞残余或者向外侵犯；对射频消融以后的患者要及时复查，及时发现肿瘤残余或者复发，这样就可以相对控制肿瘤射频消融的不足和缺点；
2、由于射频消融以后，还会出现血管再生，导致肿瘤复发，即常说的一种血管生成因子VEGF升高，同样用些VEGF抑制药物，现在靶向药物的治疗也可以控制射频消融以后造成边缘的残余，或者对肿瘤复发的高危因素进行控制。
肝癌消融射频术后的复发率取决于肝癌的大小，以小肝癌直径＜3cm为例，其三年的复发率为30%-45%，五年的复发率为60%-70%。目前手术依然是肝癌的重要治疗手段，但是在临床上90%的患者在首诊时已经失去了手术治疗机会，中晚期肝癌无法通过手术彻底切除。
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