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甲状腺癌什么时候会转移?

2023-01-29

抗癌健康网

导读:  由于近年对甲状腺疾病的重视程度增加,甲状腺癌的检出率也随之增高。甲状腺癌早期时往往很容易被忽略,因为没有明显的症状表现,很难发现

  由于近年对甲状腺疾病的重视程度增加,甲状腺癌的检出率也随之增高。甲状腺癌早期时往往很容易被忽略,因为没有明显的症状表现,很难发现,到后期其主要的临床表现有以下几种。
  1、压迫症状:如果压迫邻近的气管,会出现胸闷、憋气,甚至咳嗽的症状;如果压迫邻近的食管,会出现进食困难,有噎堵感觉;如果压迫周围神经,会出现声音嘶哑或者向耳后放射性疼痛的症状表现;
  2、转移症状:甲状腺癌如果出现转移性体征,局部转移会出现颈部淋巴结肿大,会在颈部摸到比较硬的淋巴结;如果转移到脑部,可能出现恶心、呕吐、头痛的症状;如果转移到肺部,可能会出现咳嗽、咳痰、咯血的症状;如果转移到骨,会出现骨痛的症状。
  甲状腺癌什么时候会转移?
  甲状腺癌发生转移的时间因人而异,与疾病风险因素、严重程度有关,根据甲状腺癌的病理结果分为复发低危组、复发中危组、复发高危组,低危组30年累积复发率在20%左右;高危组十年之内复发率在50%。大多数患者属于偏低危组,具体复发时间无法评估,需不断随访、观察。建议患者合理、规范的治疗甲状腺癌,定期随访观察有无转移复发表现。
  乳头状癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,乳头状癌最常见的转移部位是淋巴结,首先转移的是甲状腺下极淋巴结,称为喉返神经旁淋巴结或中央区淋巴结,是最常见的转移部位。该部位转移率相对较高,国内统计下来最高可达到60%左右。如果结节较大或带瘤时间较长,可能出现侧颈部淋巴结转移,也是转移方式。
  甲状腺乳头状癌还可出现肺转移,属于血行转移,即通过血道转移到肺,也属于远处转移。滤泡癌和乳头状癌不同,滤泡癌的局部淋巴结转移非常少,若滤泡癌转发生移,往往血道转移为首先症状。髓样癌恶性程度比滤泡癌和乳头状癌高,髓样癌出现淋巴结转移最常见,可出现远处转移,包括肺、骨、内脏脏器的转移。未分化癌恶性程度最高,转移最常见部位是肺部。未分化癌局部侵袭性非常强,可能在未出现淋巴结转移之前,局部已侵犯到大血管、气管。

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